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乳腺癌早期筛查与多学科治疗显著提升生存率,女性外科医生推动精准医疗和患者中心模式发展。
V.Suzanne Klimberg
德克萨斯大学加尔维斯顿医学分院,外科系,MD安德森癌症中心,德克萨斯州休斯顿
摘要
对于女性来说,乳腺癌是一个巨大的成功案例;许多幸存者在治疗后能够过上长久、幸福,甚至更好的生活。三分之二的浸润性乳腺癌患者被诊断为I期,这意味着在西方国家的5年相对生存率接近90%。这与资源匮乏国家的筛查不足和治疗效果形成鲜明对比。(1) 要取得良好的治疗结果,需要早期发现和有效的治疗手段,如放射疗法、手术和靶向药物。越来越多的女性外科医生倡导多学科护理,并重视患者的实际治疗效果。“乳腺外科医生”的出现改变了乳腺癌护理的方式,为乳腺癌治疗的许多创新铺平了道路。
章节摘录
早期发现
借助常规筛查和自我检查,乳腺癌可以在最可治愈的早期阶段被发现。(2) 乳腺X线摄影是乳腺癌的主要筛查方法,影像学检查对其诊断至关重要。然而,多种因素(如使用的成像技术类型、患者特征(如年龄和乳腺密度)以及癌症的分期)可能会影响仅通过影像学检查发现的乳腺癌的比例。乳腺X线摄影的敏感性为87%。
女性在外科领域的发展史
西方文明中女性从事外科工作的历史可以追溯到公元前3500年左右,乌尔的舒巴德女王便是其中的代表人物。在埃及、意大利和希腊,女性在外科领域也发挥了积极作用,这一点在当时的外科文献中有详细记载。中世纪时期,法律规定女性不得从事外科手术,除非她们在丈夫去世后继承其诊所,或者得到“合格”评审委员会的认可。事实上,亨利八世国王曾宣布:“任何木匠、铁匠、织布工……”(原文此处内容不完整)
乳腺癌患者面临的障碍
治疗乳腺癌的女性外科医生面临着许多影响治疗效果和患者预后的障碍。患者们在应对癌症时缺乏必要的应对策略,同时还要承受情感和身体上的双重压力。外科医生必须认识到并解决乳腺癌护理方面的不平等问题,这些问题可能涉及筛查、基因检测、重建手术以及生育能力保护等方面。患者往往缺乏应对这些挑战的能力。
结论
女性外科医生数量的增加促进了多学科护理、共同决策、肿瘤整形手术以及患者实际治疗效果的重视。“乳腺外科医生”的出现彻底改变了乳腺癌的治疗方式,并为乳腺癌及其他领域的发展打开了大门。如今,女性在确诊乳腺癌后仍可以过上长久而充实的生活,这要归功于早期发现、个性化治疗以及强大的医疗支持。