“养育一个孩子需要整个村庄”的理念：建立总结性评估流程以满足项目需求

《The Journal of Physician Assistant Education》：It Takes a Village: Developing a Summative Evaluation Process to Meet Programmatic Needs

本研究评估基于案例的eFAST扩展培训（CBL）对36名第一年医学助理生临床决策能力的影响。学生先观看教学视频并完成前测，随后参与2小时案例式学习，结果显示平均得分从53%提升至70%（P<0.001），应用和分析能力显著提高（P=0.007）。88%的学生认为该培训增强了临床决策技能，建议将超声学习更早、更频繁地纳入课程。

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摘要 通俗语言总结

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引言

床旁超声在各个医学专业中变得越来越重要，然而很少有研究评估学生将其纳入临床决策的能力。本研究旨在评估基于案例的扩展型“创伤超声重点评估”（eFAST）课程如何提高医师助理（PA）学生解读超声并将其整合到临床决策中的能力。

方法

36名一年级医师助理学生观看了一个关于eFAST的教学视频，并完成了一个旨在了解他们基础知识的前测。随后进行了为期2小时的基于案例的学习（CBL）课程，34名学生完成了自愿的后测和态度调查。该课程和评估是根据布鲁姆分类法和柯克帕特里克模型设计的，用于评估参与度和学习成果。前测和后测的成绩从整体表现、单项表现以及布鲁姆分类法的各个层次进行了分析。态度调查结果也经过了基本的内容分析。

结果

从前测到后测，学生在单项表现（53% vs 70%，P = .006）和总成绩（57% vs 74%，P < .001）方面均显示出统计学上的显著提高。按照布鲁姆分类法进行分层分析后，只有“应用”和“分析”层次的表现显示出显著提升（P = 0.007）。总体而言，学生对CBL课程的反馈是积极的，88%的学生认为该课程增强了他们的临床决策能力。

讨论

从总体成绩的提升可以看出，基于案例的eFAST图像解读学习方法能有效提高医师助理学生解读超声并将其整合到临床决策中的能力。然而，为了利用超声检查进行明智的决策，建议更早、更频繁地将基于案例的超声学习内容纳入医师助理的课程体系中。

通俗语言总结 本研究探讨了基于案例的“创伤超声重点评估”（eFAST）学习课程对医师助理学生利用超声进行临床决策能力的影响。36名一年级学生观看了教学视频，完成了前测，然后参加了为期2小时的课程。后测结果显示，学生的成绩显著提高，尤其是在应用和分析信息方面，平均单项表现从53%提升到了70%。反馈非常积极，88%的学生认为该课程增强了他们的临床决策能力。研究表明，将更多的超声学习内容纳入课程体系可以取得更好的效果。

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