了解老年人虐待问题

《Nursing made Incredibly Easy》：Understanding elder abuse

医护人员工作场所暴力问题严峻，需加强去升级培训。现有行为管理计划虽提升意识，但需扩展至全部门而非仅高风险区。早期识别肢体与语言预警信号（如紧绷 jaw、高分贝）是关键，掌握边界设定和应急技巧可降低伤害风险。同时，文化容忍问题需通过系统培训改变，预防措施应覆盖职场内外安全环境。

　　

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预防工作场所暴力仍然是医疗保健专业人员（HCP）的首要任务。美国护士协会报告称，几乎四分之一的护士在职业生涯中遭受过身体攻击。¹世界卫生组织估计，8%到38%的医疗保健专业人员遭受过某种形式的身体暴力。²这些统计数据令人担忧。

< p>值得注意的是，这些数字只是估计值，因为工作场所暴力的实际发生率被严重低估了。许多医疗保健专业人员认为，遭遇暴力是工作的一部分。这种观念源于一种长期存在的对不可接受行为的容忍文化。 < p>鉴于有关工作场所暴力的大量证据，医疗保险和医疗补助服务中心^3,4以及联合委员会现在都在其合规标准中直接涉及工作场所暴力的预防。事实很清楚：我们面临一个问题，需要采取行动。 < p>一种被广泛接受的预防最佳实践是行为管理计划。多年来，危机预防研究所（Crisis Prevention Institute）一直是这一领域的黄金标准。急性护理机构通常要求高风险区域的工作人员具备额外的技能。这些计划提高了员工的意识，并鼓励他们报告暴力事件。简单来说：当你了解得更多时，表现就会更好。 < p>如今，有许多培训项目可供选择，但其中一个值得重点讨论的领域是缓和冲突（de-escalation）培训。 < p>缓和冲突的教育大多包含在行为管理计划中，但也有专门的培训课程。根据我审查医疗数据的经验，那些在所有部门（而不仅仅是高风险区域）实施缓和冲突培训的组织都看到了积极的效果。缓和冲突确实能够减少人际互动中的紧张气氛。 < p>这种培训提高了医疗保健专业人员识别冲突升级早期迹象的能力，无论是身体上的还是言语上的。逐渐变得烦躁的人通常会表现出一些明显的信号，比如紧咬下颌、踱步、强烈的眼神接触、夸张的手势、提高的语调以及攻击性的言辞。及早识别这些信号，可以让专业人员调整自己的应对方式，选择有效的语言，设定界限，在需要时寻求帮助，并在可能的情况下脱离危险情境。 < p>缓和冲突并不能解决所有问题，但它显著提高了对情境的意识和个人的安全性。学习如何以及何时设定界限是一项重要的技能，可以保护员工和患者的安全。 < p>那些有直接护理经验的人可能会认为，他们可以在提供护理的同时无法缓和冲突。这种担忧是有道理的。有时，与情绪激动的个体互动是不可避免的。然而，缓和冲突的培训提供了更好的工具，有助于处理这些困难的情况并降低伤害风险。 < p>情境意识、基本的自卫技能以及预防暴力的缓和冲突技巧都是必不可少的工具。我鼓励大家查阅美国护士协会关于工作场所暴力和缓和冲突的资源，并继续学习相关项目和策略，以提高工作场所及其他场所的安全性。