墨西哥北部边境城市献血者中西尼罗病毒的血清学证据：一项横断面研究

《Virology Journal》：Serological evidence of West Nile virus in blood donors from a city on the northern border of mexico: a cross-sectional study

近年来WNV在墨西哥北部边境城市诺加莱斯的流行情况，通过86名志愿者血清检测发现19例IgG阳性，1例IgM和IgG双阳性，但NAAT检测均未发现病毒RNA，提示存在诊断漏检。空间分析显示阳性病例多分布于低密度郊区

　　

摘要

背景

西尼罗河病毒（WNV）主要通过库蚊（Culex）的叮咬传播，但也存在其他传播途径，例如输血。自1999年在美洲被发现以来，WNV在美国持续传播；然而，尽管在南美洲也有人在体内检测到该病毒，但20多年来并未发生大规模疫情。解释这一差异的假设之一是感染病例被低估了。尽管墨西哥与美国接壤，自2003年以来官方仅报告了9例孤立病例。本研究旨在证实WNV在墨西哥北部边境城市献血者中的传播情况。

方法

2023年8月至9月期间，收集了86份志愿献血者的血清样本，使用商用酶联免疫吸附试验（ELISA）试剂盒检测抗WNV免疫球蛋白G（IgG）。在44份样本的子组中，还检测了抗WNV IgM。为了验证IgM结果，进行了核酸扩增测试（NAAT），以检测WNV、登革热和寨卡病毒的RNA。研究人员询问了参与者是否曾前往美国旅行；所有参与者均来自索诺拉州（Sonora）的诺加莱斯（Nogales）市，该市与美国亚利桑那州接壤。对于血清阴性组和血清阳性组之间的比较，分别使用了卡方检验（Chi-square test）和Mann-Whitney U检验（用于定量和定性变量）。此外，还对血清阳性病例进行了空间分析。

结果

有一份样本对抗WNV IgM和IgG均呈阳性反应，但所有NAAT检测结果均为阴性。另有19份样本对IgG呈阳性反应，各组之间未发现统计学上的显著差异。血清阳性病例主要分布在城市边缘、人口密度较低的地区。

结论

我们的研究结果强烈表明，墨西哥北部边境地区的居民近期有WNV传播。在前往美国的旅行史和频率方面没有显著差异，这表明墨西哥境内确实存在病毒传播情况，而该地区报告的病例较少可能是因为感染被低估了。