Team FIRST：一种创新的教育策略，用于培养医学生的团队合作能力

《BMC Medical Education》：Team FIRST: an innovative educational strategy for teaching teamwork competencies to medical students

团队协作能力是医疗安全的核心，研究开发Team FIRST五模块课程，通过角色扮演和引导发现提升医学生交接患者等团队技能。结果显示学生自我效能感显著提升，模块5（复杂交接）效果优于模块2，验证了迭代设计方法的有效性。

　　

摘要

背景

有效的团队合作对于提供安全可靠的患者护理至关重要。

为了实现高水平的绩效，团队成员必须在职业生涯的早期就培养核心的团队合作能力。尽管针对临床环境中的专业人士已有培训方法，但对于如何最好地向刚开始从事医疗工作的医学生提供基于能力的团队合作教育，目前尚缺乏共识。

方法

Team FIRST课程由五个模块组成，旨在为参与者提供信息、进行演示、提供实践机会并给予反馈，这些参与者将参与角色扮演和引导式探索活动。这些模块旨在培养他们在临床工作中所需的十项基础团队合作能力，并为他们在整个职业生涯中的在职团队合作培训做好准备。总体而言，这些模块通过医疗场景、体验式学习、跨专业活动以及练习交接患者任务等方式，提供了长达十小时的学习内容。内部开发的评估工具用于测量所有模块中参与者的反应和自我效能信念（即信心），以及模块2和模块5中所需的安全患者交接团队合作能力。该课程及相关学习活动基于一种迭代的、以用户为中心的混合方法，符合成人学习理论。

结果

2023年7月至2024年6月期间，230名讲师向五组医学生（n=1,162人）传授了Team FIRST课程。学生在所有模块中的自我效能感在前后调查中均有显著提升。在模块2（低复杂度交接）和模块5（中等复杂度交接）中，对基于能力的团队合作技能进行了评估。尽管复杂度较高，但在模块5（实习结束后）中，学生似乎能够更有效地完成交接任务。我们的研究结果表明，这些学习活动受到了欢迎，提高了学生使用团队合作技能的信心，并使他们掌握了可委托的专业活动（如交接患者任务，EPA 8）的熟练度。

结论

Team FIRST的教育和实施策略提高了学生的学习成果，并建立了基于能力的患者安全交接评估体系。通过采用迭代的、参与式的课程开发和实施方法，从每个部门培养经验丰富的教师团队，增强了机构将团队合作技能转移到临床学习环境中的能力。