住房不稳定在环境温度与早产之间的关联中的作用

《Environmental Health》：The role of housing instability in the association between ambient temperature and preterm birth

早产风险与环境及住房社会因素关联研究。基于韩国2015-2022年人口普查数据，分析1983-1995年出生女性及其后代 singleton birth（单胎）情况，发现孕前月均高温每升高1°C，早产风险增加1.002（95%CI 1.002-1.003）；住房不稳定（质量差、拥挤、老旧建筑）风险比分别为1.196、1.080、1.040。但高温与住房不稳定无显著交互作用（OR 0.995）。研究强调需通过整合环境（如控温）和社会支持（如改善住房）来降低早产率。

　　

摘要

背景

早产是导致新生儿死亡和长期健康问题的主要原因之一。环境和社会压力因素，如热暴露和住房稳定性，都可能对出生结果产生不利影响，但它们的联合效应尚未得到充分研究，尤其是在韩国背景下。因此，我们旨在探讨环境温度和住房不稳定性与早产之间的独立关联和共同关联。

方法

本研究分析了2015年至2022年八年间女性的出生情况，数据来源于覆盖全国100%人口的基于登记的人口普查数据。研究对象包括1983年至1995年间在韩国出生的个体及其后代。采用逻辑回归分析方法，考虑了分娩前一个月的平均温度、住房稳定性、个体和地区层面的协变量以及年份和月份等因素。

结果

在1,579,033例单胎分娩中，有79,399例（5.0%）为早产。分娩前一个月的环境温度较高与早产风险增加显著相关（每升高1oC，风险比增加1.002（95%置信区间：1.002, 1.003））。住房不稳定（表现为住房质量差）也与早产风险增加独立相关（风险比：1.196（95%置信区间：1.054, 1.358））。过度拥挤和老旧建筑同样会增加早产风险（风险比分别为1.080（1.019, 1.145）和1.040（1.013, 1.068））。然而，未观察到热暴露与住房不稳定条件之间的显著交互作用（风险比：0.995（95%置信区间：0.987, 1.003））。

结论

研究结果强调了环境和社会压力因素的叠加风险，凸显了需要采取综合性的公共干预措施，同时解决健康和住房问题，以帮助降低早产率。