抗菌领域的“末日之战”：战胜抗生素耐药性的专业指南

《Probiotics and Antimicrobial Proteins》：Antimicrobial Armageddon: The Professional Guide to Conquering Antibiotic Resistance

抗生素耐药性已成为全球性健康危机，威胁现代医学疗效并加剧重症感染负担。研究揭示耐药性通过水平基因转移、突变适应、生物膜形成等多机制增强细菌存活，持久性细胞更导致治疗复杂化。应对策略包括优化抗生素管理、药物重定位、噬菌体疗法及纳米技术，同时需关注真菌和病毒耐药性问题。

　　

摘要

抗生素耐药性已迅速发展成为一场严重的全球公共卫生危机，削弱了现代医学的有效性，并加剧了严重、顽固且难以治疗的感染问题的负担。本综述综合了目前关于抗生素耐药性的生物学、临床和公共卫生方面的证据，强调了其快速蔓延的主要驱动因素。最近的流行病学数据显示，由耐药性细菌引起的血流感染、呼吸道感染和腹腔内感染的死亡率显著增加，这凸显了协调干预的紧迫性。机制分析表明，水平基因转移（HGT）、突变适应、生物膜形成、外排系统以及酶促药物修饰共同增强了细菌的生存能力。与此同时，具有持续耐药性的细菌细胞群体通过引发反复发作和慢性感染，进一步复杂化了治疗结果。尽管面临这些挑战，但仍出现了一些有前景的应对措施。抗菌药物管理方面的进展、药物再利用、基于噬菌体的策略、免疫疗法和纳米技术为恢复或增强抗菌效果提供了新的途径。创新方法——如针对新的代谢途径、破坏毒力网络以及使用工程噬菌体系统——代表了药物开发领域的新前沿。总体而言，这些见解强调了将分子创新、优化的临床实践和全球监测相结合作为缓解抗生素耐药性进展的互补策略的重要性。最后，本综述承认了由于主要关注细菌病原体而存在的局限性，同时认识到抗真菌和抗病毒耐药性也在全球卫生领域带来了类似的、独特的挑战。