《European Archives of Oto-Rhino-Laryngology》：Global research trends in magnetic resonance imaging and Meniere's disease: A bibliometric and visualized study
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为厘清磁共振成像在梅尼埃病领域的研究动态与前沿热点，研究人员运用文献计量学方法，对1992-2024年间Web of Science收录的510篇文献进行了系统性分析，揭示了日本、中国、美国为全球三大主导力量，并识别出“诊断标准”、“前庭性偏头痛”、“对比剂”等新兴研究趋势，为该领域未来发展方向提供了重要参考。
你是否曾经历过天旋地转的眩晕、耳朵里嗡嗡作响的耳鸣，或是听力像潮水一样时好时坏？这可能是梅尼埃病在作祟。梅尼埃病是一种复杂的内耳疾病，以特发性内淋巴积水为主要的病理学特征，其典型临床表现为反复发作的眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感。尽管其发病机制尚未完全明晰，但内淋巴液分泌与吸收的失衡、免疫系统失调、内耳缺血和病毒感染等因素均被认为是潜在的诱因。长期以来，梅尼埃病的诊断主要依赖于患者的临床表现、听力学测试和前庭功能评估，但缺乏一个客观、可视化的“金标准”来直接确认其病理核心——内淋巴积水。磁共振成像技术的进步，特别是三维真实反转恢复序列等对比增强技术的应用，使得在活体上无创、高清地观察内耳水成像、可视化内淋巴积水成为可能，从而为梅尼埃病的精准诊断和病理机制研究打开了新的大门。然而，关于该领域的研究全貌如何？哪些国家、机构和学者贡献最多？研究热点经历了怎样的演变？未来的趋势又指向何方？这些问题的答案尚不明朗。为了填补这一知识空白，一组研究人员首次对磁共振成像与梅尼埃病领域的全球研究进行了系统的文献计量学分析，旨在勾勒出该领域的知识版图，识别核心贡献者、主题热点和新兴趋势，为未来的科研方向提供导航。这篇题为“Global research trends in magnetic resonance imaging and Meniere's disease: A bibliometric and visualized study”的研究论文发表在了《European Archives of Oto-Rhino-Laryngology》上。
为了开展这项研究，研究人员运用了几个关键技术方法。首先，他们于2024年12月18日在Web of Science核心合集数据库中进行了系统性的文献检索，检索时间跨度为1992年至2024年，最终纳入了510篇符合标准的英文研究文章。其次，他们采用了文献计量学这一利用数学和统计学方法评估科研产出的研究方法，并综合运用了VOSviewer、CiteSpace和R语言软件包“bibliometrix”这三种工具。VOSviewer用于绘制和可视化分析合作关系网络、关键词共现网络及引用模式；CiteSpace则被用来探测研究领域中的新兴趋势和突变术语；而“bibliometrix”软件包则用于提供全球研究成果分布、国家/地区、作者、期刊和机构的学术影响力等额外计量洞察。
研究成果概览
出版物与引文趋势
从1992年至2024年，该领域共发表了510篇研究文章，年均增长率达11.95%，显示出强劲的增长势头。在2010年之后，年发文量开始显著攀升，并于2020年达到峰值（62篇），表明该领域的研究热度持续走高。
国家/地区分析
日本是该领域当之无愧的领导者，以149篇出版物（占总数的29.2%）位居榜首，其次是中国（92篇）和美国（48篇）。日本不仅在总发文量上领先，其总被引次数也最高。在国际合作方面，美国的国际合作链接强度最高，其次是中国和德国。
机构分析
在机构贡献方面，日本的名古屋大学以377篇的惊人发文量遥遥领先，成为最具影响力的研究机构。其次是德国的慕尼黑大学和中国的复旦大学。可视化图谱显示，奈良县立医科大学在国际机构合作网络中拥有最高的链接强度，显示出极强的对外合作性。
作者分析
在1633位贡献作者中，来自名古屋大学的Naganawa S是领军人物，他以82篇发文量和3063次被引，在总发文量和总被引次数上均排名第一。紧随其后的是Sone M和Nakashima T。作者合作网络形成了以Naganawa S、Nakashima T、Sone M、Teranishi M等人为核心的四大主要研究集群，其中Naganawa S的合作链接强度最高。
期刊分析
在发表平台方面，Acta Oto-Laryngologica是该领域最核心的期刊，发文量最多，h指数和总被引次数也最高。Otology & Neurotology和 European Archives Of Oto-Rhino-Laryngology紧随其后。高影响力的期刊如Diagnostic and Interventional Imaging、Journal of Neurology和 European Radiology也对该领域有所贡献。
关键词共现与突现术语分析
关键词分析揭示了研究重心的演变。早期研究（颜色较深的节点）多关注“内耳”、“断层扫描”和“颞骨”等广泛主题。近年来，研究焦点转向“诊断标准”、“分类”、“委员会”和“指南”等，凸显了建立基于MRI的梅尼埃病诊断规范已成为当前研究重点。通过突现术语探测，研究发现了几个重要的新兴趋势：
- 1.
“前庭性偏头痛”：自2022年起成为热点。这反映了学界对其与梅尼埃病在症状上高度重叠（如眩晕、听力波动、耳鸣）的认知加深，精准鉴别诊断对避免错误治疗至关重要，而MRI等先进诊断技术在此过程中扮演了关键角色。
- 2.
“对比剂”：自2022年起成为热点。这与对比增强MRI技术的重大进展直接相关，特别是延时增强三维液体衰减反转恢复序列已成为可视化内淋巴积水的领先成像技术。研究表明，鼓室内注射钆对比剂增强MRI在检测单侧梅尼埃病患者的内淋巴积水方面，比甘油试验、冷热试验和前庭诱发肌源性电位等传统功能测试具有更高的敏感性。
- 3.
“诱发肌源性电位”：在2019-2024年间持续受到关注。这突出了高级前庭功能测试（如前庭诱发肌源性电位）在梅尼埃病评估中的作用。结合主观视觉垂直线、颈源性前庭诱发肌源性电位和眼源性前庭诱发肌源性电位测试，可以全面评估耳石器功能，提高亚临床前庭损伤的检出率，为前庭康复策略提供更完整的依据。
研究结论与意义
这项文献计量学研究首次全面梳理了磁共振成像在梅尼埃病领域的全球科研图景。研究证实，该领域正处于一个充满活力的增长期。日本凭借其在该病病理机制（内淋巴积水）研究的历史渊源、成熟的诊断标准和临床实践指南，成为该领域无可争议的领导者，名古屋大学和学者Naganawa S是其中的核心力量。
研究最关键的发现在于清晰地揭示了该领域的研究重心转移和新兴前沿。研究焦点已从早期对MRI在内耳疾病中应用的广泛探索，转向致力于建立标准化、基于影像学的诊断指南和分类体系。这标志着该领域正从技术验证阶段迈向临床规范整合阶段。同时，前庭性偏头痛的鉴别诊断、对比增强MRI技术的优化应用，以及前庭诱发肌源性电位等精细化功能评估，构成了当前最具活力的研究方向。
这些发现具有重要的学术和临床意义。对于研究人员而言，该研究指明了潜在的合作者、高效的发表平台以及未来的探索方向。对于临床医生，它强调了先进影像学技术（特别是对比增强MRI在可视化内淋巴积水方面）在提升梅尼埃病诊断客观性和准确性中的核心价值。未来，通过将MRI发现的影像学特征与临床症状、前庭功能测试结果更深入地关联，有望实现更精准的患者分型、个体化治疗和疗效监测，最终改善梅尼埃病患者的长期管理策略。
