无先兆偏头痛患者中，存在卵圆孔未闭与不存在卵圆孔未闭的情况下基线脑活动是否存在异常：一项静息态功能性磁共振成像研究

《Neuroradiology》：Abnormal baseline brain activity in migraine without aura with versus without patent foramen ovale: a resting-state functional magnetic resonance imaging study

偏头痛无先兆患者中PFO相关脑活动异常及与头痛频率关联性研究。采用rs-fMRI分析30例MP、30例MnP及30例HC的脑网络，发现MP组右侧前中央及后中央回ALFF降低，双侧颞上回ReHo降低，右侧颞上回与角回、顶上小回功能连接异常，左侧中央回及顶下小回功能连接改变，且右侧前中央回及后中央回ALFF与头痛发作频率正相关。

　　

摘要

背景

新兴证据表明，未伴先兆的偏头痛（migraine without aura）的发病机制与卵圆孔未闭（PFO）有关，但相关的神经影像学证据仍然有限。在本研究中，我们旨在探讨未伴先兆的偏头痛患者中，存在PFO（MP）与不存在PFO（MnP）的人群在静息状态功能磁共振成像（rs-fMRI）下的基线脑活动变化。

方法

我们招募了30名MP患者、30名MnP患者和30名健康对照组（HCs）。所有参与者均接受了心理测试和rs-fMRI扫描。通过分析低频波动幅度（ALFF）、区域均匀性（ReHo）以及基于种子的体素级功能连接性（FC）来探究大脑网络异常。使用体素级协方差分析来检测组间差异，并进一步通过偏相关分析评估这些异常功能指标的临床意义。

结果

与HCs和MnP患者相比，MP患者在右侧中央前回和中央后回的ALFF出现异常，双侧颞下回和颞中回的ReHo也发生了变化。基于种子的FC分析显示，右侧颞下回和颞中回与右侧颞上回、缘上回和角回的功能连接性发生改变；而右侧中央前回和中央后回则与左侧中央前回、中央后回、左侧缘上回及颞下叶的功能连接性发生变化。值得注意的是，MP组中右侧中央前回和中央后回的ALFF与偏头痛发作频率呈正相关。

结论

这些发现可能与MP患者的PFO特征有关，并为偏头痛及其合并症的神经病理生理机制提供了更多见解。