无悔的减肥手术：患者满意度、体重减轻和生活质量结果的前瞻性分析

《Obesity Surgery》：Bariatric Surgery without Regret: A Prospective Analysis of Patient Satisfaction, Weight Loss, and Quality of Life Outcomes

本研究通过前瞻性队列调查评估肥胖手术患者术后决策后悔及其与体重减轻和生活质量的关系，发现绝大多数患者（88.8%）无后悔情绪且愿再次手术，所有生活质量维度均显著改善（p<0.05），但后悔程度与体重减轻指标及生活质量提升无显著关联。研究强调术前咨询和长期支持的重要性。

　　

摘要

背景

减肥手术是治疗严重肥胖症的成熟方法，能够实现持续的体重减轻、相关健康问题的缓解以及生活质量的提升（QoL）。然而，部分患者在手术后可能会感到不满或后悔。了解体重减轻、生活质量与患者自报的后悔情绪之间的关系对于改善护理至关重要。

本研究旨在评估减肥手术后的决策后悔情况，并探讨其与社会结果及生活质量之间的关联。

方法

本研究在2021年至2022年间对一家医疗机构接受减肥手术的患者进行了前瞻性队列研究。数据通过电话调查在基线时和术后三年时收集。使用“决策后悔量表”（Decision Regret Scale）和“简明健康调查量表-36”（Short Form-36, SF-36）分别评估患者的后悔情绪和生活质量。通过多变量分析来探讨后悔情绪、体重减轻情况和生活质量之间的关联。

结果

在198名符合条件的患者中，有92名（46.5%）完成了随访调查。较高的随访丢失率是本研究的一个关键局限性，可能会影响统计功效和结果的普遍性。大多数患者（88.8%）表示对手术决定没有后悔，并且有89.9%的患者表示如果有机会会再次选择手术。所有生活质量指标在术后均有显著改善（p < 0.05）。然而，未发现后悔情绪评分与体重减轻指标或生活质量改善之间存在显著关联。总体而言，患者的决策后悔率较低，仅有1.1%的患者表现出明显的后悔情绪。

结论

大多数患者在减肥手术后表示后悔情绪较低，且未发现后悔情绪与体重减轻结果或生活质量改善之间存在关联。这些发现强调了术前全面咨询和长期支持的重要性，以帮助患者满足期望并提高手术后的满意度。