《Midwifery》：Evaluating the technical feasibility, usability, and acceptability of a three-dimensional reproductive anatomy mobile application for midwifery and medical student learning: A descriptive, cross-sectional study
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研究开发并评估了 Road to Birth 3D 移动应用在澳大利亚和英国两所大学医学生中的技术可行性和接受度，结果显示应用可有效提升生殖解剖学学习效果，学生满意度达87%以上，94%建议纳入课程。
伊冯娜·B·史密斯（Yvonne B Smyth）|多诺万·琼斯（Donovan Jones）|艾莉森·卡尔伍德（Alison Callwood）|莎娜·菲利（Shanna Fealy）
萨里大学健康与医学科学学院健康科学系，英国萨里郡吉尔福德市，GU2 7YH
摘要
问题
理解妊娠解剖学和胎儿发育的动态概念可能具有挑战性，尤其是在空间可视化方面。目前缺乏能够帮助学生更好地理解和掌握生殖解剖结构的数字学习技术。
背景
对于医疗专业的学生来说，扎实的解剖学和生理学知识至关重要。与三维（3D）数字技术的互动可以提供直观、易于理解的解剖学学习体验。为支持生殖解剖学的教学，澳大利亚某所大学开发了一款名为“Road to Birth”的3D多模态交互式软件程序。
目的
评估“Road to Birth”作为3D移动应用程序在澳大利亚和英国两所大学的本科助产士及医学生中的技术可行性、可用性和接受度。
方法
采用横断面研究设计。参与者自愿完成技术使用调查，并在智能手机或平板电脑上安装该应用程序。经过12周的自主学习后，参与者完成了系统可用性量表（System Usability Scale, SUS）和接受度调查。本研究提供了关于技术使用情况、SUS量表结果及接受度的数据。
发现
共有178名学生参与研究（其中助产士97名，医学生81名）。SUS量表结果显示该应用程序的可用性良好（中位数80.0）。五点李克特量表数据显示该应用程序是一种可接受的学习资源（中位数4.58）。参与者普遍认为该应用程序有助于提高对生殖解剖结构的理解（87%），比传统讲座材料更具吸引力（90%），并建议在课程中使用该应用程序（94%）。
结论
本研究表明，“Road to Birth”3D移动应用程序是一种可行、可用且被接受的助产士和医学生生殖解剖学教学工具。研究结果表明，该技术能够满足学生的学习需求，同时补充了课程教学内容。
引言
妊娠期间，解剖结构和生理功能会迅速发生变化，这些变化对于初学医疗专业的学生来说难以理解和空间化（Fealy等人，2023；Gray等人，2023；Jones等人，2021；Rankin，2017）。虽然传统的基于模型的体验式模拟学习方法（如使用模型、玩偶和骨骼骨盆）可以帮助学生可视化胎儿在子宫内的位置，但它们无法同时展示胎儿变化与母体解剖结构之间的关系（Fealy等人，2023；Hutchcraft等人，2023；Jones等人，2021；Kolb，2014）。将数字技术（如沉浸式虚拟现实、增强现实和计算机生成的三维图像）整合到生殖解剖学教学中，显示出其在教学中的潜力（Fealy等人，2019；Jones等人，2021）。尤其是智能手机和平板电脑等移动设备的普及，为学生提供了便捷的异步自主学习方式（Birt等人，2018；Jones等人，2021）。
为了辅助传统的生殖解剖学和生理学教学方法，由助产教育工作者与技术专家合作，在澳大利亚一所大型地区性大学开发了“Road to Birth”（RtB）软件程序（Fealy等人，2023；Jones等人，2021）。该程序为医学生提供了关于妊娠期间解剖结构和生理变化、胎儿发育以及胎儿和胎盘在子宫内位置的交互式3D可视化效果，同时还包含互动信息展示和针对学习者的测验功能。其主要设计目标是提高学生参与异步体验式学习的机会，并补充传统的同步教学方法。RtB程序支持多种设备使用方式，包括智能手机、平板电脑、沉浸式虚拟现实、增强现实以及台式机或笔记本电脑，适用于课堂内外的异步和同步教学（Fealy等人，2023；Jones等人，2021）。
为了评估RtB软件程序作为教学辅助工具的技术可行性、可用性和接受度，研究人员在澳大利亚和英国的两所大学中对本科助产士和医学生进行了研究。
研究设计
本研究是一项国际性的、跨地点的、横断面的技术可行性、可用性和接受度研究。评估数据通过在使用RtB 3D移动应用程序前后的调查获得。
研究设置和参与者
研究对象为来自澳大利亚一所大型地区性大学和英国一所大学的本科助产士及医学生。所有参与者均自愿参与了研究。
研究特征
在受邀参与研究的461名学生中，共有178名学生同意参与并完成了初步的技术使用调查，随后使用了RtB应用程序。其中澳大利亚大学的学生响应率为40%（97名），英国大学的学生响应率为37%（81名）。最终有83名学生（47%的参与率）完成了后续的SUS量表和接受度调查，其中澳大利亚学生35名，英国学生48名。
讨论
本研究评估了RtB软件程序作为3D移动应用程序在本科助产士和医学生中的技术可行性、可用性和接受度，以支持生殖解剖学和胎儿发育的异步学习。传统教学方法要求学生具备空间化理解能力
局限性、意义和建议
尽管研究结果令人鼓舞，但仍存在一些局限性。首先，参与者的自愿性可能导致选择偏差，可能更多技术能力较强的学生选择了参与。其次，大量参与者在后续调查中流失（53%），这影响了可用性和接受度评估的准确性。第三，由于研究主要针对助产士设计，其结果在推广到医学生时可能存在局限性。
结论
RtB程序是一种创新的多模态教学辅助工具，适用于生殖解剖学教学。研究表明，该程序作为3D移动应用程序在本科助产士和医学生中具有技术可行性、可用性和接受度。评估结果显示，澳大利亚和英国的学生均认为该程序具有较高的教育价值。
伦理审批
本研究获得了两所参与大学的伦理批准。澳大利亚纽卡斯尔大学的人类研究伦理委员会于2019年6月16日批准了该研究（参考编号：HREA-H-2019-0084）。萨里大学健康与医学科学学院的伦理研究诚信与治理办公室于2020年6月5日也批准了该研究（参考编号：FMHS 19-20 009 EGA）。
作者贡献
伊冯娜·B·史密斯（Yvonne B Smyth）：概念构思、数据整理、数据分析、方法论设计、项目管理、资源协调、验证、可视化处理、初稿撰写及修订。多诺万·琼斯（Donovan Jones）：概念构思、数据整理、数据分析、方法论设计、项目管理、资源协调、软件开发、监督工作、验证、可视化处理、修订。艾莉森·卡尔伍德（Alison Callwood）：项目管理、资源协调、监督工作、验证、修订工作。
资金声明
本研究未获得任何资助。该研究未获得公共部门、商业机构或非营利组织的资金支持。
CRediT作者贡献声明
伊冯娜·B·史密斯（Yvonne B Smyth）：修订稿撰写、初稿撰写、可视化处理、验证工作、资源协调、方法论设计、数据分析、概念构思。多诺万·琼斯（Donovan Jones）：修订稿撰写、初稿撰写、可视化处理、验证工作、监督工作、软件开发、资源协调、方法论设计、数据分析、概念构思。艾莉森·卡尔伍德（Alison Callwood）：修订工作、验证工作、监督工作。
利益冲突声明
作者声明没有已知的可能影响本研究结果的财务利益或个人关系。
致谢
作者感谢参与本研究的助产士和医学生。
