基于证据的慢性肾病（CKD）预防策略，适用于医疗专业人员：重点关注保守治疗中的初级和二级预防

《Worldviews on Evidence-Based Nursing》：Evidence-Based CKD Prevention Strategies for Healthcare Professionals: Focusing on Primary and Secondary Prevention in Conservative Care

慢性肾脏病（CKD）的预防策略通过系统综述方法分析，涵盖高风险和早期患者。研究基于6S证据模型，检索2014年1月至2024年7月BMJ Best Practice等数据库，整理79项文献，包括18项指南、22项系统综述和1项RCT。重点总结风险评估、遗传因素干预、糖尿病肾病管理、减重手术影响、筛查诊断等8方面策略，为临床提供循证依据，减少CKD发病率，延缓进展并改善患者预后。|慢性肾脏病|预防策略|系统综述|循证医学|生活方式干预

　　

摘要

背景

慢性肾病（CKD）是一个严重的公共卫生问题，需要采取有效的预防和保守治疗方法来限制发病率和死亡率。

目的

本研究旨在为医疗专业人员的临床实践提供基于证据的支持，通过系统地查找关于高风险患者和早期阶段患者保守治疗策略及CKD预防的最佳可用数据。

方法

本研究遵循了6S证据资源模型，自2014年1月至2024年7月30日期间，从BMJ Best Practice、DynaMed、NICE、GIN、SIGN、JBI Evidence Synthesis、JBI Evidence Implementation、Cochrane Library和PubMed等数据库中检索了相关研究。根据JBI的证据分级和推荐方法，两名评审员独立审查和评估了文献，并提取和总结了证据。

结果

共确定了79篇文献：18份指南、1项随机对照试验、2份专家共识声明、36份证据总结以及22项系统评价和荟萃分析。主要研究结果涵盖了八个方面：风险评估与早期检测、遗传因素的风险因素与预防、糖尿病肾病的管理、减肥手术对预防CKD的影响、筛查与诊断、治疗与预防策略、生活方式的改变以及CKD的预防。

将证据转化为行动

本研究总结了从八个方面得出的最佳预防CKD的证据，这些证据可以帮助临床或社区医疗专业人员为高风险群体和早期阶段患者制定和实施CKD预防策略。通过运用这些基于证据的策略，医疗专业人员可以降低CKD的发病率和进展速度，从而减少住院次数，改善肾脏功能，提高患者的长期生存率和生活质量。未来的研究应解决现有研究中的不足，并探索这些策略在各种临床环境中的应用。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

由于本研究未创建或分析新的数据，因此不适用数据共享的规定。