颅面导弹损伤评估与管理的最新进展

《Journal of Craniofacial Surgery》：Recent Advances in the Evaluation and Management of Craniofacial Missile Injuries

颅颌面战伤管理研究：基于246例巴格达2004-2006年治疗数据，通过超声及Doppler评估颈动脉树变异（IMT厚度、血流速度），发现CSF中B2-转铁蛋白浓度显著高于血清渗出液，为战伤救治提供新依据，呼应约翰·亨特1796年火器伤研究历史脉络。

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摘要 通俗语言总结

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由于最近的乌克兰-俄罗斯战争和加沙战争，导弹战争对颅面区域的伤害问题已成为一个热点话题。这种情况对世界和平造成了严重影响，引发了饥饿、死亡以及能源（包括电力）的短缺。此外，由于石油和天然气价格上涨以及生活成本增加，民众面临诸多困难。1号和2号“诺德风暴”对北欧地区的破坏也影响了欧洲的天然气供应。自美国与英国入侵伊拉克以来的23年里，该国局势一直不稳定，不断遭受常规战争、游击战和恐怖袭击的困扰，犯罪率和暴力事件也在上升。枪支造成的伤害种类繁多，尤其是对颅颌面区域的伤害。战争仍然是外科医生获取培训和经验的最佳场所。作者在其研究领域及全球范围内推动了导弹战争伤害治疗的进步。在这项研究中，作者分析了246名患者的病例，其中200名为男性，46名为女性，他们都遭受了颅面区域的导弹伤害。这些病例主要发生在2004至2006年间，在巴格达的医疗中心接受治疗。研究方法包括创伤后检查、脑脊液（CSF）分析以及颈动脉系统的观察。通过超声波和多普勒技术研究了颈动脉系统的变化，包括内膜厚度（IMT）和受战争影响后的血流速度变化。另外，还进行了区分脑脊液和渗出物的研究，发现同一患者的脑脊液中B2-转铁蛋白浓度远高于渗出物中的浓度。伟大的英国外科医生约翰·亨特（John Hunter）最早引起了人们对枪伤的关注，他关于血液、炎症和枪伤的论著在他去世后（1796年）才得以发表。约翰·亨特的研究基于中国人发明的黑火药以及当时英国军队使用火炮的情况。

通俗语言总结 本研究聚焦于导弹战争对颅面区域的伤害处理，这一问题因乌克兰-俄罗斯战争和加沙战争等近期冲突而尤为紧迫。作者分析了2004至2006年间在巴格达治疗的246名患者的病例数据，研究方法包括使用超声波和多普勒技术观察颈动脉系统的变化，并通过测量B2-转铁蛋白水平来区分脑脊液（CSF）和渗出物。这些发现有助于了解战争相关伤害的特征，同时也延续了约翰·亨特关于枪伤及其处理的历史见解。

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