采用经前纵韧带释放的跨腰大肌椎间融合术矫正成人脊柱畸形：并发症及影像学结果

《Current Orthopaedic Practice》：Prone trans-psoas interbody fusion with anterior longitudinal ligament release for correction of adult spinal deformity: complications and radiographic outcomes

脊柱融合术中骨关节炎患者的围手术期影响分析显示，尽管该群体年龄更大、BMI更高且多前吸烟者，手术时间更长、术中出血量增多，但未显著增加并发症发生率或器械失败/再手术需求。

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摘要 通俗语言总结

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背景：

了解患者在脊柱手术期间既往病史对手术结果的影响对于促进良好的临床效果至关重要。目前关于常见退行性疾病（如关节炎）对脊柱融合手术结果影响的文献较少。

方法：

本研究通过回顾性分析一个前瞻性维护的数据库，研究了接受任何脊柱节段脊柱融合手术的患者。识别出有关节炎既往病史的患者，并对其围手术期事件进行了分析。

结果：

共有532名患者符合纳入标准，其中192人患有合并症性骨关节炎。患有关节炎的患者年龄显著更大（P<0.1），BMI更高（P=0.0193），且更有可能是曾经吸烟者（P<0.001）。在检查术中特征时，关节炎患者的手术构建长度显著更长（5.79 vs. 6.55，P=0.0112）。术中并发症的发生率没有显著差异。术后，在手术部位感染（P=0.89）或静脉血栓事件的发生率（P=1）方面也没有差异。随访显示，器械故障的发生率（P=0.11）或需要再次手术的情况（P=0.32）也没有显著差异。多变量分析显示，所有术中观察结果和术后观察结果均呈现相同趋势。

结论：

在我们的研究组中，关节炎并未导致术中并发症发生率增加或需要再次手术的情况增加。虽然关节炎患者的术中出血量确实有所增加，但并未具有明确的临床意义。这些结果表明，其他退行性炎症性疾病本身并不会显著增加围手术期并发症或手术失败的风险。

通俗语言总结：本研究探讨了关节炎对脊柱融合手术结果的影响。研究人员分析了532名患者的数据，其中192人患有骨关节炎。这些患者年龄较大，BMI较高，且更有可能是曾经吸烟者。尽管存在这些差异，关节炎并未导致更多的手术并发症或再次手术的需求增加。唯一的显著差异是手术期间手术构建长度较长以及出血量增加，但这些因素并未影响整体手术结果。研究表明，关节炎并不会增加脊柱融合手术并发症或手术失败的风险。

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