基于案例的面对面教学有助于学生更好地自主掌握MDS-UPDRS运动评分系统的使用方法

《BMC Medical Education》：Case-based in-person teaching improves self-directed mastery of the MDS-UPDRS motor scoring

该研究证实，整合式教学模式（自主视频学习+案例教学）能有效提升神经科住院医师MDS-UPDRS-III评分能力，尤其对经验不足者效果显著。

　　

摘要

背景

本研究旨在评估一种新颖的集成教学模式，用于学习运动障碍协会-统一帕金森病评分量表第三部分（MDS-UPDRS-III）。该模式结合了自主视频学习与基于案例的面对面教学。

方法

共有23名来自北京协和医学院医院的非专业神经科住院医师参与了这项研究。培训计划包括四个阶段：基于视频的自主学习、培训前的评估（案例1）、专家主导的离线教学及案例分析，以及培训后的评估（案例2）。培训前后比较了各项评分的准确性和错误情况。此外还进行了亚组分析，以评估不同水平医师的学习成果。

结果

培训后总评分错误显著减少（中位数从13分降至12分，P = 0.002）。在非震颤相关项目（如言语、姿势稳定性和步态冻结）的准确性方面观察到显著提升（p < 0.05），但由于案例难度增加，某些震颤相关项目的准确性有所下降。亚组分析显示，几乎没有或完全没有MDS-UPDRS评估经验的参与者，以及工作年限为1-5年的初级医师在评分错误方面的减少最为显著（p < 0.05）。相比之下，资深或经验丰富的医师并未表现出显著改进。

结论

这种结合自主视频学习和基于案例的面对面教学的新颖集成教学模式，提高了非专业神经科住院医师在MDS-UPDRS-III评分方面的能力。这种方法对经验较少的临床医生尤为有益，使他们能够快速掌握该评分量表，并在神经科培训中具有广泛的应用潜力。