超重患者房颤消融术后探索性相位角评估：一项初步研究

《BMC Cardiovascular Disorders》：Exploratory phase angle assessment after atrial fibrillation ablation in overweight patients: a pilot study

本研究探讨超重持续性房颤患者经冷冻球囊消融后相位角（PhA）变化与心脏重塑的关系。结果显示，成功维持窦律组PhA和细胞内水分显著改善，而复发组持续下降（p<0.05），提示PhA可能作为术后系统恢复的潜在生物标志物。

　　

摘要

背景

相位角（PhA）是通过生物电阻抗分析（BIA）得出的，它是细胞健康和营养状况的指标。其在心房颤动（AF）患者中的作用，尤其是在导管消融术后，尚未得到充分证实。本研究旨在探讨超重患者在接受冷冻球囊消融后相位角的变化及其与心脏重塑之间的相关性。

方法

共有13名超重患者（BMI≥23 kg/m2）因持续性AF而被纳入研究，并计划接受消融治疗。其中1名患者因患有需要植入起搏器的病态窦房结综合征而被排除在外；因此，最终分析基于12名患者的数据。研究人员收集了这些患者的基线临床信息、超声心动图结果和BIA参数。在6个月时，对12名患者进行了随访。AF复发定义为在任何3个月的无发作期间后出现的持续≥30秒的房性心动过速，通过心电图或霍尔特监测进行确认。

结果

5名患者出现了AF复发（PEF组），而7名患者保持了窦性心律（NSR组）。总体而言，各项参数的变化较为轻微；ECW/TBW比值有显著变化，但数值变化不大，其他参数没有显著差异。然而，亚组分析显示身体成分发生了不同变化：NSR组的细胞内水分和相位角值有所改善，而PEF组则呈现持续下降趋势（组间比较p<0.05）。

结论

这些初步研究结果表明，消融后成功控制心律可能与全身状况的恢复有关，这可以通过BIA得出的参数来反映。需要开展更大规模的多中心研究，结合功能和临床结果，以验证相位角作为AF消融后恢复生物标志物的潜力。

试验注册

不适用。