钴与维生素B12、维生素D及缺铁性贫血的临床相关性

《SN Comprehensive Clinical Medicine》：Clinical Correlation of Cobalt with Vitamin B12, Vitamin D and Iron Deficiency Anemia

铁缺乏性贫血患者钴 statuses 与维生素 B12、维生素 D 和总铁结合能力显著相关，但与血红蛋白和血清铁蛋白无显著关联。本研究通过横断面调查发现钴水平（中位数0.6 μg/L）与上述生化指标存在相关性，提示钴在铁代谢中可能起辅助作用。

　　

摘要

背景

缺铁性贫血（IDA）是一种严重的微量营养素缺乏症，影响着全球数百万人。钴（Co）是一种重要的微量元素，参与红细胞生成过程，同时也是维生素B12（钴胺素）的组成部分。目前关于贫血患者体内钴含量的研究资料尚不充分。

目的

本研究旨在通过将钴含量与多种生化指标进行关联，来评估IDA患者的钴营养状况。

方法

在印度北部的一家三级医疗机构中，共有166名IDA患者参与了这项横断面研究。研究人员测量了患者的TSH、钴（Co）、维生素B12（VB12）、铁调素（Hepcidin）、维生素D（VD3）、叶酸以及全血细胞计数（CBC）等指标。

结果

数据分析显示，患者体内钴的中位浓度为0.6 μg/L（范围：0.2–2.7 μg/L），同时这些患者的血红蛋白（Hb）水平显著偏低（8.89 ± 1.73 g/dL），铁蛋白（FER）水平为8.2 ng/mL（范围：5–14.6 ng/mL），维生素D（VD3）水平为13.5 ng/mL（范围：8.9–22 ng/mL）。研究发现钴与维生素D（r = 0.154, p = 0.0482）、维生素B12（r = 0.153, p = 0.0496）以及总铁结合能力（TIBC）（r = 0.182, p = 0.0188）之间存在显著相关性。然而，铁蛋白（p = 0.1260）和血红蛋白（p = 0.0952）与钴含量之间未观察到显著相关性。

结论

尽管钴与血红蛋白（HB）和铁蛋白（FER）之间的相关性不显著，但其与维生素B12（VB12）、维生素D（VD3）及总铁结合能力（TIBC）的相关性表明，钴在铁和微量营养素的代谢过程中起着重要作用。钴在贫血发病机制中的潜在作用需通过未来的回顾性研究进一步探讨。