肝肾生物标志物与成人人群视网膜病变的关联：一项病例对照研究

《SN Comprehensive Clinical Medicine》：Hepatorenal Biomarkers and their Association with Retinopathy in an Adult Population: a Case-Control Study

糖尿病视网膜病变与肝肾生化指标关联性研究：基于加纳人群的病例对照分析发现，视网膜病变组白蛋白、GGT、总/直接胆红素水平升高，而肌酐、ALT、间接胆红素水平降低（P<0.001）。提示肝肾系统可能参与视网膜病变病理生理过程，但需进一步验证。

　　

摘要

背景

糖尿病是全球视网膜病变的主要风险因素，因此，研究主要集中在血糖控制对视网膜病变预防和管理的核心作用上。然而，新的证据表明肝肾系统可能在视网膜病变的病理生理过程中起作用。尽管这种病理生理联系是合理的，但肝肾生化标志物与视网膜病变存在之间的具体关联仍尚未得到充分探讨，尤其是在加纳人群中。

方法

这项病例对照研究使用了来自加纳塔马莱教学医院的二手数据，数据收集时间为2025年2月至8月。研究共纳入438名成年人，其中142人（32.4%）被诊断为视网膜病变，其中186人为男性（42.5%）。参与者的年龄在20至88岁之间，他们都接受了全面的眼科检查，并且拥有完整的肝肾功能实验室数据。

结果

结果显示，视网膜病变组和对照组在肝肾功能指标上存在显著差异。然而，在调整了协变量和可能的混杂因素后，白蛋白（多变量回归系数，P值=0.058，0.022）、GGT（0.030，<0.001）、总胆红素（0.089，<0.001）和直接胆红素（0.218，<0.001）的水平在视网膜病变组中较高，而肌酐（-0.010，0.038）、ALT（-0.038，0.001）和间接胆红素（-0.263，<0.001）的水平在视网膜病变组中较低。

结论

该研究发现了研究人群中与视网膜病变相关的肝肾功能生化差异。这一特征可能反映了肝脏和肾脏在视网膜病变病理生理过程中的潜在作用。然而，建议进一步的研究来验证这些结果。