《Pediatric Neurology》：Retrospective diagnosis of mineralizing lenticulostriate vasculopathy in childhood arterial ischemic stroke
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儿童基底节脑梗死矿化性基底节动脉病变（mLSV）回顾性研究显示，16例患儿（11男5女）平均发病年龄15个月，多因轻微头部外伤引发。12例表现为持续性偏瘫，3例癫痫，1例偏头痛。平均诊断延迟46.3个月，10例有外伤史。通过头CT证实mLSV诊断，提示该病对治疗和预后评估的重要性。
Jatinder Singh Goraya | Jasvir Kaur | Keerat Jaap Singh Goraya | Sharan Kaur
儿科神经科，儿科系，Dayanand医学院和医院，卢迪亚纳 141001，旁遮普邦，印度
摘要：
背景
矿化性豆纹状血管病变（mLSV）最近被确认为儿童轻微头部创伤后发生基底节卒中的风险因素。如果未进行头部CT检查或忽视了基底节钙化的发现，可能会漏诊。
方法
选取了一组患有基底节卒中的儿童，这些儿童的后顾性诊断被归类为矿化性豆纹状血管病变。
结果
共有16名儿童符合纳入标准，其中包括11名男孩和5名女孩，年龄在20个月至15岁之间，他们之前都曾发生过基底节卒中。其中没有儿童之前被诊断为mLSV。12名儿童在急性卒中后出现持续性偏瘫，3名儿童有癫痫发作，1名儿童患有偏头痛。15名儿童提供了卒中发作的时间，范围从6个月到48个月（平均15.1个月）。卒中发作与矿化性豆纹状血管病变诊断之间的间隔时间为8个月到168个月（平均46.3个月），其中9名儿童的间隔时间为2年至10年，2名儿童超过10年。在10例（62.5%）病例中，有轻微头部创伤的历史。2名有癫痫发作的儿童在卒中后完全恢复了运动功能。2名儿童出现了无症状的基底节卒中，没有运动障碍。在6名儿童中，现有的CT图像以及在我们的医院进行的头部CT检查确认了矿化性豆纹状血管病变的诊断。
结论
矿化性豆纹状血管病变的后顾性诊断是可行的，并对治疗和预后具有意义。
部分内容摘录
引言：
矿化性豆纹状血管病变（简称矿化性血管病变）是最近发现的儿童在轻微头部创伤后发生基底节卒中的风险因素。1 它的特点是基底节钙化，表现为轴向CT图像上的点状高密度灶以及重新格式化的冠状或矢状CT图像上的线性高密度灶。2, 3 钙化通常为双侧但不对称，且局限于基底节区域。钙化的程度各不相同。
方法：
我们检索了2010年2月至2024年10月期间，在儿科神经科门诊接受治疗和随访的所有因矿化性豆纹状血管病变而被诊断为基底节卒中的18岁以下儿童的病历。纳入标准如下：1）头部CT和/或MRI显示基底节卒中；2）存在与矿化性豆纹状血管病变一致的点状基底节钙化；3）mLSV的诊断时间在6个月以上。
结果：
共发现54名因矿化性豆纹状血管病变而出现基底节钙化的儿童。其中16名（29.6%）儿童符合矿化性豆纹状血管病变的后顾性诊断标准，包括11名男孩和5名女孩，年龄范围为20个月至15岁（平均67.8个月）。12名（75%）儿童在急性卒中后出现持续性偏瘫，3名（18.75%）有癫痫发作，1名（6.25%）患有偏头痛。
讨论：
在许多儿童卒中病例中，动脉缺血性卒中的病因仍然不明。8, 9 因此，关于特定治疗干预措施、准确的预后预测（特别是复发风险）以及针对降低风险的家长指导等问题无法得到充分解决。诊断的不确定性，尤其是关于潜在病因或风险因素的不确定性，加剧了家长的焦虑。
由于mLSV仅
结论：
对于过去患有“不明”病因基底节卒中的儿童，可以对其进行矿化性豆纹状血管病变的后顾性诊断，这可以通过头部CT显示的基底节钙化来轻松实现。即使是在事后诊断的情况下，矿化性豆纹状血管病变的准确诊断也对诊断、治疗和预后具有重要意义。
利益声明
? 作者声明他们没有已知的竞争性财务利益或个人关系可能影响本文所述的工作。
? 作者声明以下财务利益/个人关系可能被视为潜在的竞争性利益：
