高音功率疗法对中风后至少六个月的患者下肢痉挛和步速的影响：一项随机对照试验

《Physiotherapy Research International》：Impact of High Tone Power Therapy on Lower Limb Spasticity and Gait Speed in Patients at Least Six Months Post-Stroke: A Randomized Controlled Trial

本研究比较高张力电源疗法联合物理治疗与单独物理治疗对慢性卒中患者下肢痉挛及步速的影响。结果显示联合疗法显著改善MAS（p=0.017）、H/M比率（p=0.0001）及步速（p<0.05），而单独物理治疗未见显著效果。结论联合疗法更优，但需进一步验证HTT的独立疗效。

　　

摘要

引言

痉挛的有效管理和功能活动的改善仍然是物理治疗面临的主要挑战。本研究旨在比较高音调功率疗法与物理治疗结合使用与单独使用物理治疗对慢性（≥6个月）中风、非肥胖、中年男性患者下肢痉挛及步态速度的影响。

材料与方法

共有34名符合条件的男性患者被随机分为两组，每组人数相等：治疗组（G1）和对照组（G2）。治疗组患者接受了30分钟的高音调功率疗法（HTT）刺激，随后进行30分钟的选定物理治疗；对照组仅接受了1小时的选定物理治疗（每周3天，持续3个月）。痉挛程度通过改良Ashworth量表（MAS）进行评估，神经生理学指标（H/M比值）以及自选舒适步行速度（SSCWS）和最快步行速度（FWS）通过10米步行测试（10MWT）进行测量，并在基线和干预后对两组进行评估。

结果

治疗结束后，组间分析显示，G1组（HTT + 物理治疗）在痉挛程度（MAS：p = 0.017，H/M比值：p = 0.0001）和步态速度（10MWT-SSCWS：p = 0.0001，10MWT-FWS：p = 0.0001）方面显著优于G2组（仅接受物理治疗）。组内分析显示，对照组（G2）的MAS（p = 0.589）、H/M比值（p = 0.806）、10MWT-SSCWS（p = 0.136）和10MWT-FWS（p = 0.287）均无显著变化（p > 0.05）。

结论

对于非肥胖、中年的慢性中风患者，高音调功率疗法（HTT）结合30分钟物理治疗在改善痉挛和步态速度方面效果更佳。虽然这些发现支持了这种联合疗法的潜在价值，但由于两组之间的治疗方案存在差异且未设置安慰剂对照组，因此无法确定HTT成分的具体贡献。未来需要开展剂量匹配且设有安慰剂对照的试验来明确HTT的独立治疗效果。

试验注册

该试验已在ClinicalTrials.gov上进行前瞻性注册，注册编号为：(NCT06562530)

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

支持本研究结果的数据可向通讯作者索取。由于隐私或伦理限制，这些数据不对外公开。