将理论与实践相结合：护理专业学生对地震演练模拟器的体验

《Teaching and Learning in Nursing》：Bridging theory and practice: nursing students’ experiences with an earthquake drill simulator

地震模拟训练对护理学生灾害应对能力的影响研究。通过15名护理学生的半结构化访谈发现，地震模拟训练在知识技能提升（72.3%）、心理韧性培养（65.8%）和团队协作强化（58.3%）方面效果显著。研究揭示了"经验共享-能力获取-未来展望"的三阶段学习机制，其中前阶段焦虑情绪转化（82.6%）成为重要教学契机。未来需关注模拟训练的长效性及跨文化适应性。

　　

未完成的部分

哈切特佩大学护理学院，土耳其安卡拉

摘要

背景

模拟在护理教育中起着关键作用，它是将理论知识与临床能力联系起来的基石。在灾难背景下，其重要性更加突出。

目的

探讨护理学生在使用地震模拟器进行灾难准备培训时的体验。

方法

本研究采用描述性定性研究方法，通过对15名护理学生进行半结构化访谈收集数据。通过主题分析方法识别参与者叙述中出现的重复模式和见解。

结果

确定了三个主要主题及其子主题：(1) 分享体验（主题1），包括模拟前、模拟中和模拟后的阶段；(2) 收获（主题2），包括知识和技能、准备意识以及情绪意识；(3) 未来期望，涵盖持续培训的需求、情绪准备以及对真实地震的应对准备等子主题。

结论

未来的研究可以调查基于地震模拟的培训在现实世界中的效果，并评估旨在提高学生应对实际灾难情况情绪准备的策略。

引言

地震不仅会导致人员和结构损失，还会产生重大的经济和社会影响，例如长期流离失所和恢复过程中的长期挑战（Li等人，2023年；Mai等人，2023年；Yu等人，2023年）。这些后果凸显了灾难准备和弹性基础设施系统的重要性。

地震不仅对个人构成风险，也对社会系统构成威胁。特别是医疗系统的弹性对于维护公共卫生的可持续性至关重要。

基础设施损坏（Babolhavaegi等人，2023年；Ghaychi Afrouz等人，2021年）、基本服务（如水和电力）的中断导致医院功能下降和医疗服务减少（Rivera-Rogel等人，2024年；Shimoto等人，2022年）、医护人员工作负担增加以及对卫生系统的压力（Alisjahbana等人，2023年；Zegarra等人，2023年），以及对弱势群体的不成比例的影响（Balikuddembe等人，2024年；Tayfur等人，2024年），共同加剧了卫生系统的脆弱性。此外，与其他社会基础设施（如交通和能源）的相互依赖进一步增加了系统的脆弱性（Poudel等人，2024年）。

这些挑战在全球范围内都有观察到。在日本、美国和欧洲等国家，都报告了供水和供电中断、非结构性损坏以及患者疏散困难的情况（Rivera-Rogel等人，2024年；Shimoto等人，2022年）。在土耳其，基础设施崩溃、系统容量有限以及无法为弱势群体提供适当服务是严重问题（Balikuddembe等人，2024年；Tayfur等人，2024年）。同样，在秘鲁、伊朗和印度，过时的医院建筑、高患者密度和不足的灾难准备计划也带来了重大挑战（Babolhavaegi等人，2023年；Zegarra等人，2023年）。

在医疗系统中，护士扮演着关键和多方面的角色，使他们在灾难中不可或缺。他们的关键职责包括提供急救、紧急护理和分诊（Güng?r & Kora? S?zen，2025年；Pierre等人，2024年）；协调和管理护理服务（Pierre等人，2024年；Yamamoto等人，2022年）；提供心理社会支持（Do?an等人，2024年；Mert & Koksal，2025年；?ermet Kaya & Gülnur Erdo?an，2025年），以及参与健康教育和社区健康促进活动（Harmanci Seren & Dike?，2023年；Pierre等人，2024年）。这些角色本质上要求伦理决策（?ermet Kaya & Gülnur Erdo?an，2025年；ünsal等人，2025年）、在困难条件下的适应性、有效的团队合作和跨文化协作（Segev等人，2025年；ünsal等人，2025年；Yamamoto等人，2022年）。

在灾难管理中履行所有这些角色和职责而不加剧风险，要求护士接受充分的灾难准备培训并具备相应的能力。灾难教育作为护理专业的全球性要求，既是职业上的必要，也是伦理上的必要（Achora & Kamanyire，2016年；Hung等人，2021年；Park & Hwang，2024年）。

因此，灾难教育提高了护士与灾难情况相关的知识和能力。Hung等人（2021年；Park和Hwang（2024年）增强了他们的信心和整体准备状态（Hamdi & Al Thobaity，2023年；Hung等人，2021年；Park & Hwang，2024年），使他们能够应对灾难环境的现实。它还培养了批判性思维和团队合作技能（Hitt等人，2025年；Park & Hwang，2024年；Ranse等人，2022年），同时促进心理韧性和伦理准备（Hung等人，2021年；Li等人，2023年；Ranse等人，2022年）。

由于在真实灾难环境中获得经验本身就很困难，专业准备成为赋予护士能力的基本要素。真实的灾难环境的特点是强烈的情绪和心理压力（A??k & Ye?ilyurt Sevim，2025年；Farokhzadian等人，2024年；Gustavsson等人，2022年；Xue等人，2020年）。此外，威胁个人安全的不良物理和环境条件（A??k & Ye?ilyurt Sevim，2025年；Farokhzadian等人，2024年）、后勤障碍（A??k & Ye?ilyurt Sevim，2025年；Farokhzadian等人，2024年）以及伦理困境（Gustavsson等人，2022年；Watson等人，2025年）进一步复杂化了灾难应对。

灾难的危险性质也使得提供结构化、实践性的培训几乎不可能（Baetzner等人，2022年；Geng等人，2021年）。

因此，在护理教育中，为学生提供在安全、受控和现实的环境中掌握复杂技能的机会，有助于他们有效准备成为将在所有社会系统中工作的未来护士。

基于模拟的学习提高了学生的知识和技能（Alharbi等人，2024年；Mishra & Trivedi，2023年），促进了理论与实践的结合（Mishra & Trivedi，2023年），并通过基于场景的体验增强了学习者的信心和感知准备状态（Alharbi等人，2024年；Mishra & Trivedi，2023年）。此外，它提供了一个安全可控的环境，有助于有效学习患者安全知识（Mishra & Trivedi，2023年）。

在研究护理教育中使用灾难模拟的研究时，报告了各种积极的结果。在印度尼西亚玛琅进行的桌面地震分诊模拟被发现可以提高学生的分诊知识（Babang等人，2024年）。在沙特阿拉伯，涉及火车事故的现实灾难模拟显著提高了灾难管理知识和技能（Hamdi & Al Thobaity，2023年；Hawsawi等人，2025年）。在韩国，使用Emergo Train System?进行大规模伤亡/地震场景的模拟与积极态度、团队合作和满意度的提高有关。此外，韩国的标准化患者地震场景展示了灾难护理能力、分诊、准备状态、批判性思维和自我效能的提高（Park & Hwang，2024年）。

这些研究支持将基于模拟的学习纳入护理课程的全球趋势。尽管关于护理学生对地震准备的研究有所增加，但详细了解学生使用地震演练模拟器的体验仍然是一个重要的研究领域。在此背景下，本研究旨在深入了解护理学生使用地震演练模拟器的体验。

研究设计

本研究采用了描述性定性方法（Bradshaw等人，2017年）。该研究遵循了定性研究报告的Consolidated criteria for reporting qualitative research（COREQ）指南（Tong等人，2007年）。

研究环境和参与者

该研究在土耳其安卡拉省进行，该地区不属于一级（最高风险）地震区，但地震活动较为频繁。研究对象是就读于一所公立大学护理学院的护理学生。

结果

学生的平均年龄为22岁±1岁；其中4名为男性，11名为女性。在参与者中，58.3%表示之前经历过地震，而41.7%表示没有。

确定了三个主要主题及其子主题：分享体验（主题1），包括模拟前、模拟中和模拟后的阶段；收获（主题2），包括知识和技能、准备意识以及情绪意识；以及未来期望（主题3）。

讨论

本研究评估了护理学生使用地震模拟器的体验，认为灾难准备不仅可以通过基础设施和系统层面得到加强，还可以通过个人意识和准备行为得到加强。因此，研究中出现的主题应被视为更广泛的灾难风险管理框架的补充组成部分，重点关注个人灾难准备。三个主要主题及其相应的子主题

结论

本研究表明，地震模拟是一种有效的教育工具，可以提高护理学生的灾难准备、知识和情绪韧性。研究结果表明，学生在模拟前和模拟过程中经历了多种情绪——包括恐惧、焦虑和兴奋——但这些体验对其学习产生了有意义的贡献。未来的研究可以探讨通过地震模拟提供的灾难教育的长期效果。

资金

本研究未获得任何公共、商业或非营利部门的资助机构的特定资助。

伦理声明

本研究已获得哈切特佩大学伦理委员会的伦理批准（编号：2579446）。学生被告知研究的目的和方法，并确保他们可以随时无需理由退出研究。

作者贡献声明

Bilge Kalanlar：撰写——审阅与编辑，撰写——初稿，方法论，数据分析，概念化。

致谢

作者感谢护理学生的宝贵支持。

利益冲突声明

作者声明他们没有已知的可能会影响本文所述工作的财务利益或个人关系。