《Collegian》：The relationship between spiritual climate and missed nursing care in PCICU nurses: The mediating role of psychological capital
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精神气候负向预测PCICU护士护理疏忽，通过心理资本完全中介（间接效应-0.165）。2025年某三甲医院PCICU护士横断面研究显示，82.8%护士存在心理资本储备，支持性环境可提升职业意义感（β=0.31,p<0.01），并通过心理韧性（β=0.25）降低疏忽风险。建议构建"环境-心理资本"双维干预体系，优化重症监护病房管理策略。
贾彩燕|袁玉婷
中国成都，四川大学华西第二医院儿科心脏病科
摘要
背景
护理疏漏与护理质量和患者安全密切相关。其主要受护士工作量和人员配置等客观因素的影响，然而关于环境和心理因素的研究仍不足。这些因素在特定环境中的作用机制，尤其是在儿科心脏重症监护病房（PCICU）中，仍不清楚。目前，针对PCICU护士护理疏漏的针对性研究明显缺乏。
目的
本研究旨在探讨精神氛围对PCICU护士护理疏漏的影响，并考察心理资本在此关系中的调节作用。
方法
本研究于2025年7月至9月期间进行。从中国成都的一家三级A医院PCICU中招募了201名护士作为方便样本。采用层次线性回归分析来验证心理资本的调节效应。
结果
PCICU护士的精神氛围与护理疏漏之间存在显著负相关（p < 0.05）。心理资本显著调节了这一关系（间接效应 = ?0.165，95%置信区间：?0.327, ?0.014）。
讨论
研究表明，PCICU的精神氛围能够直接减少护理疏漏，并通过心理资本的完全调节作用间接减少护理疏漏。支持性的环境能够提升护士的工作意义感和团队协作能力，而心理资本则帮助护士更好地应对高压力情境，从而减少护理疏漏。这些发现强调了领导层和机构策略的重要性，即通过培养积极的精神氛围和增强心理资源来提高重症儿科护理质量和患者安全。
结论
精神氛围对PCICU护士的护理疏漏具有显著直接影响，并通过心理资本的调节作用进一步减少护理疏漏的发生。
部分内容
致谢
我们感谢医院护理管理人员和护士们给予的坚定支持和宝贵帮助。
参与者
2025年7月至9月期间，从成都的一家三级A医院PCICU中通过方便抽样方法招募护士。纳入标准：（1）持有有效中文专业资格证书的护士；（2）具有超过三个月PCICU工作经验的护士；（3）自愿参与并签署知情同意书的护士。排除标准：（1）轮转护士或实习护士；（2）缺席的护士
社会人口统计学特征及比较
本研究于2025年7月至9月期间进行。共向215名护士发放问卷，其中201份问卷完整有效，回收率为93.5%。由于问卷调查是为了保护护士隐私而设计的匿名形式，我们无法收集或追踪非参与者的信息，因此无法系统记录非参与的具体原因。在参与者中，176名（87.6%）为女性讨论
总体而言，研究结果表明精神氛围直接影响护理疏漏，并通过心理资本的完全调节作用产生间接影响，证实了我们的初始假设。局限性本研究存在若干局限性。首先，横断面设计无法推断变量之间的因果关系。其次，依赖自我报告的问卷可能会影响结果的可靠性。最后，数据仅来自一家医院且样本量有限，限制了研究的普遍性。未来的研究应扩大样本范围，包括来自不同地区和医院级别的PCICU护士，并采用多中心设计来验证研究结果。
结论
研究表明，精神氛围对PCICU护士的护理疏漏有显著直接影响，并通过心理资本的作用进一步减少护理疏漏的发生。培养积极的精神氛围和增强护士的心理资本是减少护理疏漏的有效方法。作者贡献声明
贾彩燕：概念构思、方法论设计、数据分析、数据整理、初稿撰写。袁玉婷：概念构思、方法论设计、数据分析、资源协调、审稿与编辑、项目监督。
资金支持
本研究未获得任何资助机构的专项资助。伦理声明
本研究已获得四川大学华西第二医院伦理委员会的批准（伦理批准编号：Medical Research 2025 Ethical Review Approval (225)，伦理批准日期：202507-21）。所有参与者在参与研究前均签署了书面知情同意书。所有研究程序均符合《赫尔辛基宣言》规定的伦理标准。利益冲突声明
作者声明没有已知的可能影响本研究结果的财务利益或个人关系。
