异维A酸与欧米伽-3脂肪酸联合使用对寻常痤疮患者脂质代谢的影响：一项随机对照试验

《Lipids in Health and Disease》：Effect of isotretinoin and omega-3 fatty acid combination on lipid metabolism in patients with acne vulgaris: a randomized controlled trial

血清脂质代谢组学分析显示，异维A酸联合Omega-3脂肪酸治疗显著改善痤疮患者血脂代谢异常，与临床评分强相关（R=0.73）。

　　

摘要

背景

寻常痤疮（Acne vulgaris，AV）是一种慢性炎症性皮肤病，其发病机制可能与血脂异常有关。欧米伽-3脂肪酸能够调节脂质代谢并减轻炎症。然而，它们对寻常痤疮患者血脂的影响尚未有相关研究报道。本研究的目的是探讨患者与健康人群之间的血清脂质代谢组学差异，并研究异维A酸与欧米伽-3脂肪酸联合使用对寻常痤疮患者血清脂质代谢的影响。

方法

2020年7月至2021年6月期间，从西南医科大学附属医院招募了46名寻常痤疮患者和20名健康对照组。未接受治疗的患者被随机分配接受口服异维A酸治疗，部分患者同时服用欧米伽-3脂肪酸，持续6个月。血清脂质代谢组学分析采用液相色谱-串联质谱（LC-MS）技术进行。脂质代谢物的统计分析通过偏最小二乘判别分析（PLS-DA）完成。差异脂质代谢物与疾病严重程度指标之间的相关性通过Spearman相关性分析进行检验。异维A酸与欧米伽-3脂肪酸联合治疗组的代谢途径分析使用了京都基因与基因组百科全书（KEGG）数据库。

结果

PLS-DA分析显示健康对照组与寻常痤疮患者的血清脂质代谢物存在明显差异，联合治疗组的数据更接近健康对照组。联合治疗组的脂质代谢物组成发生了显著变化，治疗前后共检测出245种差异代谢物（P?P?R?=?0.73，P?

结论

研究发现，欧米伽-3脂肪酸补充剂能够改善寻常痤疮患者的临床疗效，这与脂质代谢的改善有关，从而证实了其作为辅助治疗策略的潜在价值。

试验注册

该临床试验的完整方案已于2022年7月9日在ISRCTN临床试验注册网站（编号：ISRCTN31758284）上进行了回顾性注册。