罗德岛州年轻成年人的童年逆境亚群体及其与心理健康症状的关联

《Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology》：Childhood adversity subgroups and their associations with mental health symptoms among Rhode Island young adults

本研究通过潜在类别分析（LCA）对1,022名青年成人的童年逆境进行分组，并与传统方法（单独逆境、累积评分）比较。结果显示，LCA能更有效捕捉复合逆境模式，其最高风险亚组（高累积家庭威胁与剥夺）对焦虑和抑郁症状的预测比传统方法更显著（PRs>4.0和5.5）。

　　

摘要

目的

经历过童年逆境的人通常会遭遇多种类型的逆境，然而传统的建模方法可能无法充分解释这些复杂的逆境模式。我们采用以个人为中心的方法来识别具有不同童年逆境特征的子群体，并将这种方法与传统方法进行比较，以研究它们与年轻人心理健康之间的关联。

方法

数据来源于2022年罗德岛青年调查（Rhode Island Young Adult Survey）中的1,022名18至25岁的年轻人，这是一项基于社区的横断面网络调查。参与者自我报告了焦虑（GAD-7）和抑郁（CES-D-10）症状以及14种类型的童年逆境。潜在类别分析（LCA）用于识别童年逆境的子群体。我们使用修正后的泊松回归模型来研究童年逆境与心理健康结果之间的关联。我们比较了使用单一逆境（特异性方法）、总分（累积方法）以及LCA衍生的子群体（以个人为中心的方法）的模型。

结果

童年逆境与心理健康结果之间的关联较弱（患病率比值[PRs] < 2.0），并且经历过更多类型童年逆境的人更有可能报告高焦虑和抑郁症状。我们识别出四个童年逆境的潜在类别。以多种形式的虐待、家庭功能失调和家庭精神疾病为特征的群体最有可能报告不良的心理健康结果，其估计值的大小比累积方法更为显著（对于最高风险子群体“高累积家庭威胁和剥夺”，高焦虑和抑郁症状的患病率比值分别大于4.0和5.5）。

结论

潜在类别分析（LCA）可能比传统方法更能准确估计复杂童年逆境模式对心理健康的影响。