全髋关节置换术患者中HOOS-12简化中文版的心理测量评估与适应性研究

《Health and Quality of Life Outcomes》：Psychometric evaluation and adaptability of the simplified Chinese version of HOOS-12 in patients undergoing total hip arthroplasty

中文版HOOS-12量表在慢性髋关节疾病患者中的信效度检验显示良好整体性能，但功能与生活质量维度的单维性需验证。

　　

摘要

引言

鉴于HOOS量表完整版本的回答负担较重，研究人员开发了一个更为简洁的HOOS-12量表。尽管HOOS-12在大多数西方国家的研究中已被验证具有良好的可靠性、有效性和反应性，但仍需在其他非英语人群中进行进一步评估。因此，我们的目标是在以中文为母语的患者群体中，评估HOOS-12中文版本的内容有效性、内部一致性、结构有效性、重测信度、反应性、天花板效应（即测量上限效应）和地板效应（即测量下限效应）。此举旨在为全球使用中文的髋关节患者群体提供高质量的评估工具，促进跨文化和跨地区的髋关节研究，并确保数据的可比性。

方法

本研究纳入了计划接受全髋关节置换术的慢性髋关节疾病患者。通过专家评审来评估量表条目的相关性，从而确定其内容有效性。采用结构方程分析（CFA）来验证HOOS-12的结构有效性。以SF-36、OHS和WOMAC量表作为参考工具，评估HOOS-12的收敛效度和区分效度。第一组HOOS-12得分用于评估内容有效性、内部一致性和结构有效性；第二组得分用于评估重测信度以及天花板效应和地板效应；第三组得分用于评估反应性。

结果

HOOS-12显示出良好的内容有效性。无论是HOOS-12总分还是其疼痛、功能和生活质量子量表，均未出现天花板效应或地板效应。HOOS-12整体及其所有子量表的项目间内部一致性均较高。CFA分析表明疼痛维度的表现令人满意，但功能和生活质量维度的一维性存在疑问。HOOS-12量表具有较好的收敛效度和区分效度。其整体效应量（ES）和标准化效应量（SRM）值分别为2.08和2.42，也显示出良好的反应性。

结论

本研究显示HOOS-12具有良好的可靠性和有效性。在结构有效性方面，疼痛子量表表现良好，尽管疼痛（PF）和生活质量（QOL）子量表的一维性存在问题，但核心条目仍具有测量潜力。未来的研究需要在更大、更多样化的样本中进行进一步验证。