癌症患者未满足的信息需求：临床医生是否知道哪些患者有这些需求？

《Supportive Care in Cancer》：Unmet informational needs of patients with cancer: do clinicians know which patients are in need?

意大利癌症患者信息需求研究显示，54%患者需要更多预后信息，40%存在显著心理 distress。信息需求与住院方式、心理 distress程度、意义 coherence水平正相关，但与医护人员评估无显著关联。研究强调自评工具在癌症患者信息需求评估中的必要性。

　　

摘要

目的

尽管每位患者都有其独特的需求和偏好，但医疗保健提供者可能并不了解患者所需的具体支持类型。本研究的目的是评估癌症患者未得到满足的信息需求，并探讨这些需求与临床医生对患者所接受的有关诊断、预后和治疗信息的认知之间的关联。

方法

在意大利的六个肿瘤科部门，共有980名连续就诊的患者被邀请参与这项研究，其中803名患者同意参与。研究人员向这些患者发放了需求评估问卷、一致性感知量表以及心理困扰量表。

结果

最终纳入研究的样本包括782名患者，约40%的患者表现出明显的心理困扰，54%的患者表示需要更多关于预后的信息。住院患者、心理困扰程度较高的患者以及一致性感知较低的患者在信息需求得分上更高（p < 0.001）。对传统治疗方法信任度较低的患者表现出更高的信息需求（p < 0.05）。临床医生对患者获得的关于诊断、预后和治疗信息量的评估，以及他们对患者在这些方面的认知程度，与患者自身表达的信息需求之间并无关联。当将患者表达的信息需求纳入分析时，层次回归分析显示在解释患者心理困扰方面有显著的额外解释效应。

结论

在意大利，大多数癌症患者表示对信息的需求更大。患者明确表达的信息需求与临床医生对其需求判断之间的缺乏关联表明，临床医生很难准确预测哪些患者的需求更高或更低。这些结果表明，在护理过程中使用自我报告评估工具来评估患者的信息需求是必要的。