纯母乳喂养与婴儿肠绞痛：一项队列研究

《International Breastfeeding Journal》：Exclusive breastfeeding and infantile colic: a cohort study

本研究基于越南母乳喂养干预试验的二次分析，纳入856母婴对，探讨营养方式与婴儿肠绞痛（罗马IV标准）关联。结果显示，3-21周患病率17.2%，7-9周达峰值23.7%，12周后降至3.6%。多变量分析表明，纯母乳喂养婴儿（<10周）风险降低（OR=0.33, 95%CI:0.18-0.60），早期部分配方转纯母乳喂养风险亦低。结论提示纯母乳喂养或可降低肠绞痛风险，需进一步研究。

　　

摘要

背景

婴儿肠绞痛或早期过度哭闹是一种常见症状，但其病因和治疗方法尚不明确。母乳喂养对母亲和儿童都有短期和长期的健康益处。

方法

本研究是对越南一项母乳喂养促进干预试验的二次分析。共有856对母婴参与了研究，以探讨营养来源与婴儿肠绞痛之间的关系。数据在分娩后1周和4周时分别收集了两次，关于纯母乳喂养的情况也被记录下来。肠绞痛的诊断依据是Rome IV标准。

结果

3至21周大的婴儿中，肠绞痛的发病率为17.2%（95%置信区间：14.6%至19.7%），在7至9周时达到高峰（23.7%，95%置信区间：17.4%至30.0%），而在12周后几乎消失（3.6%，95%置信区间：0.08%至7.2%）。在多变量分析中，控制了母亲年龄、教育水平、孕前体重指数、产次、婴儿出生时的性别、分娩孕周、出生体重、组别随机分配以及婴儿年龄等因素后，与混合喂养相比，出生后一直进行纯母乳喂养的10岁以下婴儿患肠绞痛的风险显著降低（调整后的比值比=0.33；置信区间：0.18至0.60）。此外，出生第一周接受了一些配方奶喂养但之后完全转为母乳喂养的婴儿，其患肠绞痛的风险也低于从出生起就接受混合喂养的婴儿。

结论

我们发现，与接受混合喂养的婴儿相比，纯母乳喂养的婴儿患肠绞痛的比例较低。应进一步开展研究以探讨纯母乳喂养与婴儿肠绞痛之间的关系。