母亲们在产前护理中参加有组织的母乳喂养支持计划期间所获得的支持体验：一项基于生活世界阐释学的研究

《International Breastfeeding Journal》：Mothers’ experiences of support during a structured breastfeeding support programme in antenatal care: a lifeworld hermeneutic study

个体化产前母乳喂养支持对提升母亲决策自主性及满意度具有显著效果，研究通过瑞典20名母亲的产前访谈及产后两月追踪发现，结构化教育中助产士的响应式对话、伴侣协商式参与及个性化知识传递能有效缓解焦虑，建立安全感和信心，但缺乏连续性沟通易导致支持缺失。

　　

摘要

背景

“成功母乳喂养的十个步骤”中的第三步鼓励产前护理中的助产士与准父母和新父母讨论母乳喂养的重要性和管理方法。然而，关于母亲们在接受个性化产前母乳喂养教育方面的体验，现有文献尚存在空白。本研究旨在解释和理解这一研究现象的意义：即在产前护理中，助产士和伴侣所提供的支持。本文从准妈妈（怀孕期间）和新妈妈（产后两个月）的角度出发，解读她们对此现象的亲身经历。

方法

分析采用了生活世界诠释学的方法，基于20位母亲在怀孕期间及产后两个月所记录的日记和进行的访谈。参与者接受了基于“成功母乳喂养的十个步骤”的结构化母乳喂养支持。样本为2021年在瑞典招募的有目的样本。

结果

产前护理中助产士和伴侣提供的支持这一研究现象，可以通过以下主题来理解：通过响应性和个性化的对话获得安全感；通过定制且易于理解的母乳喂养知识建立信心；母乳喂养作为情感亲密和母亲身份的存在性支柱；在伴侣的支持下共同创造适合母乳喂养的空间（这种支持是经过协商确定的）；权衡母乳喂养带来的益处与日常限制；信任是坚持和接受的关键基础；以及当缺乏对话和连续性时感到被忽视。主要的研究结论可以理解为：帮助母亲为母乳喂养问题做出独立决策。

结论

为母乳喂养问题做出独立决策的能力不仅体现在获取信息上，还源于响应性强的、有意义的互动。基于每位母亲的实际经历、需求和情况的个性化对话，在整个孕期和早期母职生活中培养了安全感、反思能力和自信。母亲们重视那些能够认可她们观点并增强她们对母乳喂养决策自主权的支持；而经过协商的伴侣参与则加深了彼此的理解，同时没有削弱母亲的自主性。研究结果表明，基于持续性的个性化产前母乳喂养教育可以补充集体培训，提高母亲的满意度，并使助产士能够为所有家庭提供更加公平和便捷的护理服务。

试验注册信息

ACTRN12623000648628。注册日期：2023年6月15日。属于追溯性注册。