非酒精性脂肪肝病患者晚餐饮食模式的识别及其与代谢风险因素和人体测量指标的关联

《BMC Nutrition》：Identification of dinner dietary patterns and their association with metabolic risk factors and anthropometric indices in adults with non-alcoholic fatty liver disease

非酒精性脂肪肝患者晚餐饮食模式分析显示，健康模式（全谷物、蔬菜、鱼类等）降低疾病风险（OR:0.68, p=0.031），而不健康模式（精制谷物、油炸食品等）与血脂异常及AST升高相关（p<0.05）。研究采用24小时膳食回顾和因子分析法，验证晚餐模式对代谢指标及肝功能的影响。

　　

摘要

背景

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是最常见的肝脏疾病，其发病率在全球范围内呈上升趋势。晚餐的饮食模式与整体饮食模式同样重要。本研究旨在识别不同的晚餐饮食模式，并探讨它们与NAFLD患者的代谢因素、肥胖程度及疾病严重程度之间的关联。

方法

这项横断面研究针对280名患有NAFLD的成年人（包括男性和女性）进行。研究人员测量了他们的身体指标，并检测了空腹血清脂质谱、血糖水平和肝酶水平。饮食摄入数据通过每周连续三天（两个工作日和一个周末）的24小时食物回忆问卷进行收集。采用因子分析方法来确定晚餐食物中的主要饮食模式。数据统计分析使用SPSS 19软件完成。

结果

研究发现两种主要的晚餐饮食模式：一种是“健康晚餐饮食模式”（全谷物、蔬菜、番茄、大蒜、洋葱、低脂乳制品、鸡肉和鱼类、鸡蛋、豆类以及植物油）；另一种是“不健康晚餐饮食模式”（精制谷物、油炸食品、红肉、软饮料、工业果汁、高脂乳制品、动物脂肪和黄油）。研究显示，不健康晚餐饮食模式的摄入与总胆固醇（TC）（p = 0.044）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）（p = 0.014）水平之间存在显著的正相关关系。此外，更倾向于不健康晚餐饮食模式的人群AST浓度也较高（p = 0.030）。而健康晚餐饮食模式与NAFLD的发病风险降低有关（比值比：OR = 0.68，95%置信区间：0.48–0.68，p = 0.031）。研究未发现特定晚餐饮食模式与身体指标或血糖指标之间存在显著关联。

结论

研究结果表明，不健康的晚餐饮食模式会导致某些脂质指标的紊乱，而健康的晚餐饮食模式有助于改善NAFLD的病情。需要在不同人群中开展进一步的研究，以确认和阐明晚餐饮食模式与NAFLD风险因素之间的关系。