尼日利亚拉各斯州女性性工作者对HIV暴露前预防措施的接受程度及使用意愿：一项横断面研究

《BMC Public Health》：Acceptability and willingness to use HIV pre-exposure prophylaxis among female sex workers in Lagos State, Nigeria: a cross-sectional study

PrEP可接受性研究显示，尼日利亚拉各斯女性性工作者中，PrEP知识、伊斯兰信仰、教育程度及非主流民族显著提升可接受性，而晚入行及年龄增长降低使用意愿。

　　

摘要

背景

尼日利亚的女性性工作者（FSWs）承担着不成比例的人类免疫缺陷病毒（HIV）负担，仍然是暴露前预防（PrEP）的关键目标群体。了解她们对PrEP的接受度和使用意愿对于扩大这一人群中的预防措施至关重要。本研究探讨了尼日利亚拉各斯州未接触过PrEP的女性性工作者对PrEP的接受度和使用意愿的相关因素。

方法

2022年6月至8月期间，在拉各斯州四个地方政府区域的24个热点地区招募了310名女性性工作者，采用多阶段抽样设计进行了横断面研究。数据通过半结构化的定量问卷收集。分析仅限于从未使用过PrEP的223名参与者。使用Wilcoxon秩和检验和Kruskal-Wallis检验进行了双变量分析，以确定与PrEP接受度和意愿得分相关的因素。报告了非标准化系数（b）。

结果

参与者的平均年龄为26.19±4.11岁，其中大多数（90%）完成了中等教育。在最终的多元模型中（调整后的R2 = 0.264，p < 0.001），较高的PrEP知识水平（b = 0.102，p = 0.006）、伊斯兰宗教信仰（b = 1.937，p = 0.002）、非多数族裔群体（其他：b = 1.872，p = 0.003）以及较高的教育水平（b = 2.455，p = 0.009）与较高的PrEP接受度独立相关。对于使用PrEP的意愿（调整后的R2 = 0.228，p < 0.001），较高的PrEP知识水平（b = 0.12，p = 0.019）与更高的意愿相关，而较晚开始从事性工作（b = -0.45，p < 0.001）则与较低的意愿相关。此外，随着年龄的增长，使用PrEP的意愿略有下降趋势（b = ?0.15，p = 0.055）。

结论

在拉各斯州未接触过PrEP的女性性工作者中，PrEP知识是影响其接受度和意愿的关键因素，而教育、宗教和种族主要与认知接受度相关，年龄相关因素则影响意愿。提高PrEP知识的干预措施，并结合年龄、识字率和性工作起始时间的考虑，可能会增强女性性工作者对PrEP的接受度和意愿。