基于诊所的数据分析：未矫正屈光不正的患病率及其相关的视力障碍——一项针对墨西哥360万门诊患者的全国性横断面研究

《BMC Public Health》：Clinic-based prevalence of uncorrected refractive errors and associated visual impairment: a nationwide cross-sectional study of 3.6 million outpatients in Mexico

墨西哥未矫正屈光不正患病率达26.5%，其中Baja California Sur州、40-49岁男性及10岁以下女性患病率最高。未矫正远视占比最高（10.2%），视力损伤中重度仅0.01%。研究强调需提升墨西哥眼健康服务可及性。

　　

摘要

背景

尽管眼镜作为一种成本效益较高的干预措施已经普及，未矫正的屈光不正（UREs）仍是全球视力障碍和失明的主要原因。社会文化因素，包括医疗保健渠道受限以及自我护理教育不足，加剧了UREs的负担。目前针对墨西哥各年龄段人群的UREs研究仍然十分匮乏。这项基于诊所的研究旨在通过大量在全国范围内接受治疗的样本，评估墨西哥UREs的分布情况及其相关的视力障碍（VI）。

方法

我们通过分析2024年前往Salud Digna诊所的360万门诊患者的视力检查数据，来评估UREs及其相关的视力障碍。

结果

全国范围内UREs的患病率为26.5%（980,718人受影响，95%置信区间：26.5%-26.59%），其中下加利福尼亚州（Baja California Sur）的患病率最高（6,515人受影响，43.8%，95%置信区间：42.99%-44.59%）；40-49岁男性（71,002人受影响，34.1%，95%置信区间：33.91%-34.32%）和10岁以下女性（17,132人受影响，32.3%，95%置信区间：31.88%-32.67%）的患病率也较高。未矫正散光、未矫正远视、未矫正远视-散光、未矫正近视以及未矫正近视-散光的患病率分别为1.3%（48,978人受影响，95%置信区间：1.31%-1.34%）、10.2%（376,701人受影响，95%置信区间：10.16%-10.23%）、1.7%（61,171人受影响，95%置信区间：1.64%-1.67%）、6.4%（235,285人受影响，95%置信区间：6.34%-6.39%）和7%（258,583人受影响，95%置信区间：6.97%-7.02%），其中特拉斯卡拉州（Tlaxcala）、塔巴斯科州（Tabasco）、下加利福尼亚州、萨卡特卡斯州（Zacatecas）和特拉斯卡拉州的患病率最高。

全国范围内UREs相关的视力障碍患病率为0.89%（32,962人受影响，95%置信区间：0.88%-0.9%），其中伊达尔戈州（Hidalgo）的患病率最高（527人受影响，1.8%，95%置信区间：1.63%-1.93%）；80岁以上人群的患病率也较高（男性1,457人受影响，6%，95%置信区间：5.97%-6.59%；女性2,206人受影响，5.8%，95%置信区间：5.83%-6.33%）。轻度、中度和重度视力障碍的全国患病率分别为0.62%（22,858人受影响，95%置信区间：0.61%-0.63%）、0.26%（9,683人受影响，95%置信区间：0.26%-0.27%）和0.01%（421人受影响，95%置信区间：0.01%-0.01%）。

结论

这项基于门诊的数据研究凸显了墨西哥UREs及其相关视力障碍的实际情况，强调了改善眼科医疗服务可及性的必要性。

背景

尽管眼镜作为一种成本效益较高的干预措施已经普及，未矫正的屈光不正（UREs）仍是全球视力障碍和失明的主要原因。社会文化因素，包括医疗保健渠道受限以及自我护理教育不足，加剧了UREs的负担。目前针对墨西哥各年龄段人群的UREs研究仍然十分匮乏。这项基于诊所的研究旨在通过大量在全国范围内接受治疗的样本，评估墨西哥UREs的分布情况及其相关的视力障碍（VI）。

方法

我们通过分析2024年前往Salud Digna诊所的360万门诊患者的视力检查数据，来评估UREs及其相关的视力障碍。

结果

全国范围内UREs的患病率为26.5%（980,718人受影响，95%置信区间：26.5%-26.59%），其中下加利福尼亚州（Baja California Sur）的患病率最高（6,515人受影响，43.8%，95%置信区间：42.99%-44.59%）；40-49岁男性（71,002人受影响，34.1%，95%置信区间：33.91%-34.32%）和10岁以下女性（17,132人受影响，32.3%，95%置信区间：31.88%-32.67%）的患病率也较高。未矫正散光、未矫正远视、未矫正远视-散光、未矫正近视以及未矫正近视-散光的患病率分别为1.3%（48,978人受影响，95%置信区间：1.31%-1.34%）、10.2%（376,701人受影响，95%置信区间：10.16%-10.23%）、1.7%（61,171人受影响，95%置信区间：1.64%-1.67%）、6.4%（235,285人受影响，95%置信区间：6.34%-6.39%）和7%（258,583人受影响，95%置信区间：6.97%-7.02%），其中特拉斯卡拉州（Tlaxcala）、塔巴斯科州、下加利福尼亚州、萨卡特卡斯州和特拉斯卡拉州的患病率最高。

全国范围内UREs相关的视力障碍患病率为0.89%（32,962人受影响，95%置信区间：0.88%-0.9%），其中伊达尔戈州（Hidalgo）的患病率最高（527人受影响，1.8%，95%置信区间：1.63%-1.93%）；80岁以上人群的患病率也较高（男性1,457人受影响，6%，95%置信区间：5.97%-6.59%；女性2,206人受影响，5.8%，95%置信区间：5.83%-6.33%）。轻度、中度和重度视力障碍的全国患病率分别为0.62%（22,858人受影响，95%置信区间：0.61%-0.63%）、0.26%（9,683人受影响，95%置信区间：0.26%-0.27%）和0.01%（421人受影响，95%置信区间：0.01%-0.01%）。

结论

这项基于门诊的数据研究凸显了墨西哥UREs及其相关视力障碍的实际情况，强调了改善眼科医疗服务可及性的必要性。