《确保21世纪的高质量外科护理》一书评述 作者：Patricia L. Turner（医学博士、工商管理硕士）*；James Merlino（医学博士）?；Genevieve B. Melton（医学博士、哲学博士）?；Ronald J. Weigel（医学博士、哲学博士、工商管理硕士） 发表于《外科年鉴》（Annals of Surgery）2025年10月刊，第282卷第4期，第515–524页

《Journal of Craniofacial Surgery》：Review of “Ensuring Quality Surgical Care in the 21st Century” by Turner, Patricia L. MD, MBA*; Merlino, James MD?; Melton, Genevieve B. MD, PhD?; Weigel, Ronald J. MD, PhD, MBA. Annals of Surgery 282(4):p 515-524, October 2025

颅骨修复术后并发症高达40%，现有研究缺乏系统营养评估和标准化围手术期营养方案。本文通过综述发现，其他外科领域已证实术前营养筛查、靶向补充和整合营养方案可降低感染率、缩短住院时间并促进愈合，但颅骨修复术领域尚无前瞻性研究验证营养干预的具体措施和效果。

　　

摘要 通俗语言总结

---

背景：

颅骨成形术是一种常见的神经外科重建手术，术后并发症发生率高达40%，包括感染、伤口愈合延迟和骨吸收。尽管围手术期营养状况是影响手术结果的重要因素，并且营养管理已被纳入ERAS（Enhanced Recovery After Surgery）方案中，但针对颅骨成形术的全面营养评估和标准化围手术期营养方案的研究仍然有限。

目的：

本综述旨在通过整合相关外科领域的证据，强调对颅骨成形术营养问题进行针对性研究的必要性。

方法：

我们检索了PubMed、Embase和Web of Science（2025年3月之前的数据）中的同行评审系统评价、荟萃分析和原始研究，这些研究涉及手术患者的营养状况，并结合其他相关领域的证据来评估其对颅骨成形术的影响。

结果：

我们的检索未发现专门设计用于评估围手术期营养评估或干预措施对颅骨成形术结果影响的前瞻性临床研究；现有的颅骨成形术相关报告多为回顾性研究，或者仅提及营养问题而缺乏标准化测量和实施方法。相比之下，来自普通外科、整形外科、骨科和神经外科领域的证据表明，术前营养筛查、针对性营养补充以及综合性的围手术期营养方案可以减少感染性和非感染性并发症，缩短住院时间，并促进伤口和骨骼愈合。

结论：

我们认为需要开展设计合理的前瞻性研究，以确定有效的营养评估工具，明确营养支持的最佳时机和组成，并制定适用于颅骨成形术患者的相关实施策略。

通俗语言总结：颅骨成形术是一种常见的神经外科手术，常伴有感染和骨吸收等并发症，发生率高达40%。虽然营养状况对手术结果有显著影响，但针对颅骨成形术的全面营养评估和标准化围手术期营养方案的研究仍不足。本综述指出，目前尚缺乏专门设计用于评估围手术期营养评估或干预措施对颅骨成形术结果影响的前瞻性研究。尽管其他外科领域的证据表明营养管理有助于减少并发症并促进康复，但本综述仍呼吁开展此类研究，以制定有效的营养评估工具、确定最佳的营养支持时机和组成，并制定适用于颅骨成形术患者的实施策略。