综述：埃塞俄比亚女性性功能障碍的患病率及其相关因素：一项系统评价和荟萃分析

《BMC Women's Health》：Prevalence of female sexual dysfunction and associated factors among women in Ethiopia: a systematic review and meta- analysis

女性性功能障碍（FSD）在埃塞俄比亚的高患病率（53.8%）及其与慢性病、抑郁和年龄的关联性被系统综述证实，需将FSD筛查整合至生殖及心理健康服务中并加强培训。

　　

摘要

背景

女性性功能障碍（FSD）是女性生殖健康中一个常见但未被充分重视的问题，尤其是在低收入地区，性健康问题在常规医疗护理中很少被提及。它会导致不良的身体、心理和社会后果，从而对女性的生活质量及亲密关系产生负面影响。在埃塞俄比亚，相关研究数量有限且方法学上存在差异，患病率估计值差异很大，相关因素的报告也不一致。因此，需要全面整合现有证据，以指导临床实践、推动性健康服务融入生殖健康服务，并为基于证据的政策和项目提供依据。

方法

我们检索了PubMed、Embase、Scopus、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、African Journals Online (AJOL) 和 Google Scholar 中2015年1月至2025年8月期间发表的观察性研究。共有11项研究符合纳入标准，这些研究共纳入了5,982名参与者，并使用经过验证的工具（即女性性功能指数FSFI或性功能变化问卷CSFQ）对FSD进行了筛查。研究质量通过Joanna Briggs Institute checklist进行评估。通过随机效应荟萃分析估算了患病率，使用I2统计量评估异质性，同时进行了出版偏倚分析，并通过亚组分析和元回归分析探讨异质性的来源。

结果

筛查出FSD阳性的女性患病率为53.8%（95%置信区间：46.38–61.22%；I2 = 96.39%），这一范围表明不同研究群体之间的患病率存在显著差异。亚组汇总患病率分别为：患有医学疾病的女性为61.1%，患有精神疾病的女性为61.7%，普通/生育年龄的女性为45.4%。抑郁（AOR = 3.06；95%置信区间：1.82–5.15）和年龄较大（AOR = 3.61；95%置信区间：1.71–7.61）与FSD的风险增加显著相关。然而，物质使用对FSD影响的调整后效应估计值在统计学上并不显著。

结论与建议

这项系统评价和荟萃分析发现，超过一半的埃塞俄比亚女性筛查出FSD阳性，这一比例高于全球及低收入和中等收入国家的平均水平，尤其是在患有慢性疾病和精神疾病的女性中更为明显。年龄较大和抑郁与FSD的风险增加存在显著关联。将常规FSD筛查纳入生殖健康和精神健康服务中，加强提供者在性健康评估和咨询方面的培训，以及提高社区对这一问题的认识以减少歧视，都是改善女性性健康的重要措施。

PROSPERO注册编号

CRD420251136497