子宫内膜异位症与多囊卵巢综合征（PCOS）在女性临床群体中同时发生的流行病学研究及其临床后果：一项横断面研究

子宫内膜异位症与多囊卵巢综合征共病率及临床影响研究。本研究针对380例子宫内膜异位症患者，采用横断面设计，通过临床与影像学诊断结合，发现PCOS共病率为24.5%。共病患者不孕率（25.6%）显著高于非共病患者（15.4%, p=0.043），且症状严重性（84.9% vs. 12.2%, p<0.001）及生活质量（OR=91.0, p<0.001）明显更差。结论强调需对EMs患者进行系统PCOS筛查及整合管理策略。

　　

摘要

目的

本研究旨在确定多囊卵巢综合征（PCOS）在患有子宫内膜异位症的女性群体中的共病率，并定量评估其对不孕症、症状严重程度和生活质量的影响。

方法

在这项横断面研究中，分析了2018年至2023年间在扎布尔（Zabol）的阿米尔·阿尔-莫梅宁医院（Amir al-Momenin Hospital）被诊断为子宫内膜异位症的380名患者的数据。子宫内膜异位症通过临床检查和影像学检查（阴道超声/MRI）进行诊断，而PCOS则根据罗德特标准（Rotterdam criteria）进行识别。收集了关于不孕症、症状严重程度（视觉模拟量表，Visual Analog Scale）、性交痛（dyspareunia）和生活质量（EHP-30问卷）的数据。统计分析包括描述性统计、卡方检验（Chi-square tests）、t检验以及年龄调整后的逻辑回归分析。分析使用的是Stata 17软件。

结果

患有子宫内膜异位症的女性中PCOS的共病率为24.5%。同时患有这两种疾病的女性不孕症的患病率显著更高（25.6% vs 15.4%，p=0.043），症状严重程度也更高（84.9% vs 12.2%，p<0.001）。在调整年龄因素后，这种共病情况与不孕症的风险显著增加相关（调整后的比值比OR=1.88，95%置信区间：[1.01-3.50]，p=0.048），同时生活质量也显著下降（调整后的比值比OR=91.0，95%置信区间：[40.0-206.0]，p<0.001）。

结论

子宫内膜异位症与PCOS的共病现象较为普遍，且与更差的临床结果相关，包括不孕症的风险几乎翻倍以及生活质量大幅下降。这些发现强调了了对患有子宫内膜异位症的女性进行系统性PCOS筛查的必要性，并突显了针对这一高风险人群实施综合管理策略的必要性。