绝经后女性体力活动与死亡率之间的关联：来自2007–2018年NHANES研究的证据

《BMC Women's Health》：Association between physical activity and mortality in postmenopausal women: evidence from NHANES 2007–2018

本研究分析NHANES 2007-2018中5,880名绝经后女性，发现总运动量（≥600MET-min/周）和休闲运动量（≥600或<600）显著降低全因及非心血管疾病死亡率，职业运动量影响不显著。结论强调适度运动对健康老龄化的重要性。

　　

摘要

背景

目前尚不清楚绝经后女性的体力活动（PA）水平是否与死亡率有关。

方法

我们分析了2007-2018年NHANES调查中的5,880名绝经后女性（中位随访时间为77个月）。体力活动包括总体力活动（TPA）、休闲时间体力活动（LTPA）和职业体力活动（OPA），通过全球体力活动问卷进行评估，并以“代谢当量任务”（MET）-分钟/周的形式表示。TPA被分为无活动、活动不足（< 600）和活动充足（≥ 600）；LTPA和OPA则被分为无活动、活动低（< 600）和高（≥ 600）。使用加权比例风险Cox模型和受限立方样条（RCS）分析来研究这些活动水平与全因死亡率、心血管疾病（CVD）和非心血管疾病（非CVD）死亡率之间的关联。

结果

在随访期间，共有718人死亡（215例死于CVD，503例死于非CVD）。与不进行体力活动相比，活动不足和活动充足的TPA与全因死亡率、CVD死亡率和非CVD死亡率均降低有关；活动水平低的LTPA和活动水平高的LTPA也与全因死亡率和非CVD死亡率降低有关；而活动水平低的OPA同样与全因死亡率和非CVD死亡率降低有关。RCS分析显示，TPA与全因死亡率和非CVD死亡率之间存在线性负相关关系，LTPA与非CVD死亡率之间存在非线性负相关关系，而OPA则没有显示出显著关联。对于TPA与非CVD死亡率的关系以及LTPA与所有三种结果的关系，趋势检验均具有统计学意义。排除早期死亡病例的敏感性分析也得出了类似的结果。

结论

较高的TPA和LTPA水平与绝经后女性全因死亡率和非CVD死亡率的降低有关。促进适当的体力活动，特别是从不活动状态转变为中等活动水平，可能是支持这一人群健康衰老的有效策略。

背景

目前尚不清楚绝经后女性的体力活动（PA）水平是否与死亡率有关。

方法

我们分析了2007-2018年NHANES调查中的5,880名绝经后女性（中位随访时间为77个月）。体力活动包括总体力活动（TPA）、休闲时间体力活动（LTPA）和职业体力活动（OPA），通过全球体力活动问卷进行评估，并以“代谢当量任务”（MET）-分钟/周的形式表示。TPA被分为无活动、活动不足（< 600）和活动充足（≥ 600）；LTPA和OPA则被分为无活动、活动低（< 600）和高（≥ 600）。使用加权比例风险Cox模型和受限立方样条（RCS）分析来研究这些活动水平与全因死亡率、心血管疾病（CVD）和非心血管疾病（非CVD）死亡率之间的关联。

结果

在随访期间，共有718人死亡（215例死于CVD，503例死于非CVD）。与不进行体力活动相比，活动不足和活动充足的TPA与全因死亡率、CVD死亡率和非CVD死亡率均降低有关；活动水平低的LTPA和活动水平高的LTPA也与全因死亡率和非CVD死亡率降低有关；而活动水平低的OPA也与全因死亡率和非CVD死亡率降低有关。RCS分析显示，TPA与非CVD死亡率之间存在线性负相关关系，LTPA与非CVD死亡率之间存在非线性负相关关系，而OPA则没有显示出显著关联。对于TPA与非CVD死亡率的关系以及LTPA与所有三种结果的关系，趋势检验均具有统计学意义。排除早期死亡病例的敏感性分析也得出了类似的结果。

结论

较高的TPA和LTPA水平与绝经后女性全因死亡率和非CVD死亡率的降低有关。促进适当的体力活动，特别是从不活动状态转变为中等活动水平，可能是支持这一人群健康衰老的有效策略。