在捷克对以家长为主导的认知行为疗法（CBT）干预方案进行适应性调整和可行性试点，以帮助患有焦虑症的青少年

《Implementation Science Communications》：Adaptation and feasibility piloting of a parent-led CBT intervention for youth with anxiety in Czechia

本研究通过混合方法将牛津大学家长主导的认知行为疗法（CBT）适应捷克语境，采用ADAPT、ToC、CFIR和TIDieR框架，经过形式阶段的三次研讨会和50次访谈，可行性测试显示12名家长参与，显著降低儿童焦虑，高出席率和积极反馈，证实适应CBT的可行性和可接受性，未来需评估效果和实施效果以确保可持续性。

　　

摘要

背景

儿童的心理健康问题，尤其是焦虑症，是全球面临的主要挑战。在捷克，这些问题的普遍程度与全球趋势一致。虽然由家长主导的认知行为疗法（CBT）在缓解焦虑方面显示出良好的效果，如减少治疗师的参与度、具有成本效益以及长期可持续性，但在捷克这类项目仍然较为稀缺。

方法

本研究旨在将牛津大学开发的家长主导CBT项目适应用于捷克本土环境，通过使用补充性的框架和指南来确保其可行性、可接受性和可持续性。我们采用混合方法论，对针对儿童焦虑症的家长主导CBT干预措施进行了调整和试点测试。调整过程参考了ADAPT、ToC、CFIR和TIDieR等框架，以确保适应当地的实际情况。在形成性阶段，我们举办了三次工作坊，并对关键利益相关者进行了50次半结构化访谈，以识别实施过程中可能遇到的障碍、促进因素以及具体需求。可行性试点测试共有12位家长参与，通过标准化测量工具收集定量数据，并通过访谈和焦点小组讨论（FGD）获取定性反馈，以便进一步优化实施方案。

结果

经调整后的干预措施在捷克家长中进行了试点测试，取得了令人满意的结果：儿童的焦虑症状显著减轻，参与率较高，且家长给予了积极反馈。本研究表明，这种调整后的家长主导CBT项目在捷克是可行且可被接受的。

结论

在ToC和CFIR的指导下，调整措施在基于证据的原始干预方案基础上融入了具有文化和情境意义的内容，从而提高了未来实施的成功率。未来的研究应评估该项目的实际效果和实施质量，为其在捷克心理健康系统中的持续推广和整合提供依据。