对地方性辅助干预措施及实施策略进行特征描述、制定操作规范并扩大其应用范围，以提升艾滋病预防措施以及心理健康与物质使用相关治疗的覆盖度：一项研究方案

《Implementation Science Communications》：Characterizing, protocolizing, and scaling up local adjunctive interventions and implementation strategies to enhance the reach of HIV-prevention and mental health/substance use treatments: a study protocol

拉丁裔男同性恋者（MSM）面临HIV健康差异， MH/SU问题加剧风险。尽管PrEP和MH/SU治疗有效但覆盖不足，需开发本地化辅助干预及实施策略。SOMOS Alianza研究与实践网络通过 Rapid Assessment Procedure-Informed Clinical Ethnography和“反向”实施地图评估现有措施，利用用户中心设计开发在线仪表板，并在EHE司法管辖区评估其效果。研究旨在填补实施科学缺口，形成可推广模式以实现EHE目标。

　　

摘要

背景

在美国，与男性发生性关系的拉丁裔男性（MSM）面临显著的艾滋病病毒（HIV）感染风险差异，这一情况因心理健康问题及药物滥用（MH/SU）问题而更加严重。尽管基于证据的临床干预措施（如暴露前预防（PrEP）和MH/SU治疗）能够预防HIV感染并减轻相关不良后果，但这些措施对拉丁裔MSM的覆盖范围仍然不足。这一差距凸显了需要采取辅助干预措施和实施策略来提高PrEP及MH/SU治疗的普及程度。SOMOS Alianza（圣胡安、奥兰多、迈阿密组织战略联盟）是一个跨越三个“终结艾滋病流行”（EHE）辖区的研究-实践网络。该联盟中的HIV组织利用其在服务拉丁裔MSM方面的专长，开发并应用辅助干预措施和实施策略，以改善其社区内的PrEP及MH/SU治疗覆盖情况。这些在当地开发的干预措施和策略可以推广到其他HIV组织，以实现美国的EHE目标。

方法

在目标1中，我们将描述并评估当地组织使用的现有辅助干预措施和策略与现有证据基础的契合程度。我们将结合快速评估程序指导的临床民族志方法和“反向”实施映射技术来评估这些干预措施和策略。在目标2中，我们将运用以用户为中心的设计原则，开发一个在线仪表板，展示目标1中确定的干预措施和策略。最后，在目标3中，我们将在三个EHE辖区评估该仪表板的可用性和影响力。通过基线和12个月后的随访评估，我们将从定量和定性两个方面评估结果，并根据这些结果对仪表板进行优化，以便公众使用。

讨论

本研究将超越传统的“研究到实践”模式，通过识别和推广现有的辅助干预措施和实施策略，填补实施科学方面的空白，从而最终改善拉丁裔MSM的健康状况。预期成果包括：确定适合具体情境且可行的方法来提高PrEP及MH/SU治疗对拉丁裔MSM的覆盖率；开发一个可推广的仪表板以供传播；创建一个可复制的实施模型；以及推动符合EHE优先事项的公共卫生目标。