探索烟酸引起的皮肤潮红反应在大学生心理筛查中的应用

《BMC Psychology》：Exploring niacin skin flushing response in psychological screening of college students

皮肤 flush 反应（NSFR）作为客观生物标志物，可有效辅助大学生心理健康筛查。研究纳入633名新生，结合量表筛查（高风险191人）和心理访谈分类（CA-Normal164人，CA-AtRisk27人），发现高风险组NSFR EC50显著升高（p=0.017），4-8分钟 flush面积显著缩小（p<0.05）。单一NSFR指标最佳鉴别效能（敏感性44.4%，特异性82.9%），与量表联用使阳性预测值从14.1%提升至30.0%。该发现为开发高效筛查工具提供新思路。

　　

摘要

背景

大学生的心理健康问题日益受到关注，因为它对个人和学业成果有着重要影响。传统的基于症状的心理健康筛查量表往往具有主观性，容易出现误分类。烟酸皮肤潮红反应（NSFR）是一种基于生理学的生物标志物，在识别精神疾病方面显示出潜力。本研究探讨了将NSFR作为客观工具用于大学生心理健康筛查的应用。

方法

我们招募了633名大学新生，他们完成了“大学生心理健康危机干预量表”的测试，并接受了NSFR测试。根据量表被认定为有风险的学生（n=191人）进一步接受了心理咨询师的评估，被分类为“心理咨询师评估为正常”（CA-Normal，n=164人）或“心理咨询师评估为有风险”（CA-AtRisk，n=27人）。使用调整了协变量的多元线性回归模型比较了各组之间的NSFR反应，包括潮红面积和EC50值。通过逻辑回归和ROC分析来评估NSFR的区分效果。

结果

与CA-Normal学生相比，CA-AtRisk学生的NSFR反应较弱，其EC50值显著更高（p=0.017），并且在4分钟、5分钟、7分钟和8分钟时的潮红面积更小（p<0.05）。在4分钟时，使用60 mM AMN诱导的潮红总分显示出最佳的区分效率（敏感性=0.444，特异性=0.829）。将NSFR与该量表结合使用后，阳性预测值（PPV）从0.141提高到了0.300。

结论

NSFR作为一种客观的辅助工具，在大学生心理健康筛查中显示出潜力，可以提高风险识别的准确性。将其纳入筛查方案中可以优化资源分配，尤其是在心理健康服务资源有限的环境中。需要进一步的研究在更大规模和更多样化的人群中验证这些发现。