综述：研究缬沙坦/沙库必利对睡眠呼吸暂停患者睡眠参数的影响：系统评价和荟萃分析

《Sleep and Breathing》：Investigating the effect of valsartan/sacubitril on sleep parameters of patients with sleep apnea: systematic review and meta-analysis

睡眠呼吸暂停患者使用沙库巴曲缬沙坦治疗可显著降低AHI和CAI指数，改善睡眠质量。研究通过系统综述和元分析比较了不同组别（总体、中枢型、阻塞性）干预前后的睡眠参数变化，发现AHI和CAI均呈现统计学意义的降低，而OAI和平均SpO2略有上升。

　　

摘要

目的

睡眠呼吸暂停常与心力衰竭相关，可能从沙库必利/缬沙坦（SV）的治疗中受益。这种药物已被证明能改善睡眠质量和相关指标。本综述和荟萃分析评估了SV对睡眠呼吸暂停患者的睡眠相关影响。

方法

这项系统综述和荟萃分析检索了多个数据库，包括Embase、Web of Science、PubMed/Medline、Cochrane和Scopus，检索时间截至2024年10月。研究比较了缬沙坦/沙库必利治疗后的效果与治疗前的数值，并在不同类型的患者群体（总体组、中枢性组及阻塞性组）中进行了评估。分析的重点包括多个睡眠参数，如SpO2 < 90%的比例、平均SpO2水平、OAI（阻塞性呼吸暂停指数，事件/小时）、CAI（中枢性呼吸暂停指数，事件/小时）以及AHI（呼吸暂停-低通气指数，事件/小时）。

结果

共分析了6项研究，其中包含12项非对照干预研究的记录。所有组别在治疗后的AHI值均显著降低，其中阻塞性组的降低幅度最为显著（SMD = -0.74，95% CI：-1.15至-0.33，P = 0.004）。总体组（SMD = -0.48，95% CI：-0.62至-0.33，P < 0.001）和中枢性组（SMD = -0.47，95% CI：-0.78至-0.16，P = 0.003）的AHI值也有所下降。此外，所有组的CAI值均有所降低，而OAI和平均SpO2值则有所上升。

结论

本研究结果表明，对睡眠呼吸暂停患者使用SV药物治疗通常可以改善CAI和AHI等睡眠参数，从而显著提升他们的整体睡眠质量。

临床试验注册编号

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