治疗前的担忧及其与基于肠促胰岛素的疗法期间的功能状态和幸福感之间的关联：一项横断面研究

《DIABETES OBESITY & METABOLISM》：Pre-Treatment Concerns and Their Association With Functioning and Well-Being During Incretin-Based Therapy: A Cross-Sectional Study

该研究探讨司美格鲁肽等胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗肥胖患者中预处理担忧与当前功能状态及幸福感的关系。分析411名患者的减重史及治疗相关顾虑，发现害怕副作用、治疗费用及注射焦虑显著降低患者功能状态和幸福感，而疗效疑虑则呈弱正相关。

　　

摘要

研究目的

本研究旨在探讨接受基于肠促胰岛素的肥胖药物治疗的成年患者的减肥历史、治疗前的担忧及其与当前功能状态和幸福感之间的关联。

材料与方法

这项横断面研究分析了411名接受三种不同基于肠促胰岛素药物治疗的成年人。研究内容包括人口统计学特征、之前的减肥尝试、早期尝试失败的原因、开始肠促胰岛素治疗的原因、治疗特征以及治疗相关影响评估（TRIM-Weight）的总分。通过单变量模型和调整了治疗相关变量的多变量回归模型，分析了特定治疗前担忧与功能状态和幸福感之间的关联。

结果

参与者的中位年龄为39岁（IQR 33–47岁），79.1%为女性，中位BMI为36.3 kg/m2（IQR 32.2–42.3）。TRIM-Weight总分的 median 值为68.2（IQR 64.0–73.4）。大多数受访者（95.1%）曾尝试过减肥，常见的方法包括饮食和运动结合（71.8%）、间歇性禁食（69.6%）以及使用数字追踪工具（65.7%）。在经过全面调整的模型中，对副作用的恐惧（β = ?3.53，95% CI ?4.05至?3.01）、对费用的担忧（β = ?0.92，95% CI ?1.37至?0.47）以及注射焦虑（β = ?0.67，95% CI ?1.16至?0.18）与较低的功能状态和幸福感相关。而对治疗效果的怀疑则表现出轻微的正相关（β = 0.61，95% CI 0.03–1.19）。

结论

在回顾性报告的治疗前担忧中，对副作用的恐惧、治疗费用和注射焦虑与较低的功能状态和幸福感最为显著相关；而道德或心理社会方面的担忧在多变量调整后并未显示出独立的相关性。

利益冲突

O.M. 曾获得以下机构的临床试验支持：Sêr Cymru II COFUND Fellowship/European Union、Novo Nordisk A/S、Novo Nordisk AT、Abbott Diabetes Care、Sanofi、Dexcom、Team Novo Nordisk、SAIL、Maisels Brauerei、Medtronic AT、EFSD/EASD、Falke、BISp、perfood、Ypsomed 和 Sinocare。他还接受了来自 Medtronic AT、Medtronic International、Eli Lilly、Novo Nordisk、Sanofi、TAD Pharma、ADA、Diatec、德国内科医师协会、Dexcom、AstraZeneca、Ypsomed、Insulet、Diabetologen Hessen 和 Abbott 的演讲费用。O.M. 还获得了 Novo Nordisk A/S、Novo Nordisk AT、Novo Nordisk UK、Medtronic AT、Sanofi、EASD、OEDG 和 DDG 的旅行资助。他同时担任 Sanofi、TAD Pharma、Dexcom、perfood 和 Medtronic 的顾问委员会成员。其他作者均声明没有利益冲突。

数据可用性声明

由于隐私和伦理限制，支持本研究结果的数据不能公开获取，但可应合理要求向通讯作者索取。

同行评审

本文的同行评审记录可在 https://www.webofscience.com/api/gateway/wos/peer-review/10.1111/dom.70599 查阅。