帕金森病患者显著体重减轻的预测因素及其对生活质量的影响：一项为期5年的随访研究

《Movement Disorders Clinical Practice》：Predictive Factors and Impact of Significant Weight Loss on Quality of Life in Parkinson's Disease: A 5-Year Follow-Up Study

帕金森病患者（PwP）显著体重下降（SWL）发生率（18.2%）显著高于健康对照（9.1%），且与生活质量（QoL）和日常活动能力（ADL）自主性下降相关。年龄增长及运动（UPDRS-IV）和情绪（BDI-II）并发症加重是SWL的预测因素。

　　

摘要

背景

显著的体重减轻（SWL）被认为是帕金森病（PD）的常见并发症。

目的

我们的目标是：（1）比较帕金森病患者（PwP）与健康对照组（HC）中体重减轻的发病率；（2）确定帕金森病患者体重减轻的预测因素；（3）分析体重减轻与生活质量（QoL）以及日常生活活动能力（ADL）自主性之间的关系。

方法

在这项为期5年的前瞻性基于人群的观察性研究中，纳入了COPPADIS队列中的帕金森病患者和健康对照组，这些参与者在5年内接受了多次体重测量。与基线（V0）相比，如果5年（V5）时体重减少超过10%，则定义为体重减轻。我们使用回归模型来识别体重减轻的预测因素。

结果

帕金森病患者的平均体重从V0时的75.5±13.2公斤下降到V5时的73.8±13.5公斤（P<0.0001），而健康对照组（N=110；平均年龄61.9±7.4岁，52.7%为男性）的体重变化不大（从V0时的75.9±13.8公斤下降到V5时的76.3±15.1公斤，P=0.878）。帕金森病患者中体重减轻的发病率是健康对照组的两倍（18.2% [74/407] 对 9.1% [10/110]；P=0.013）。V5时的体重减轻与生活质量下降和日常生活活动能力自主性降低有关（P<0.0001）。年龄较大（P=0.014）以及从V0到V5期间运动并发症（UPDRS-IV）和情绪障碍（BDI-II）的恶化（P=0.001）也是帕金森病患者体重减轻的预测因素。

结论

帕金森病患者中体重减轻现象较为普遍，且与生活质量下降和日常生活活动能力自主性降低相关。

披露信息

伦理合规声明：本研究获得了西班牙加利西亚临床研究伦理委员会（Comité de ética de la Investigación Clínica de Galicia）的批准（批准编号：2014/534；日期：2014年12月2日）。所有参与者均签署了书面知情同意书。我们确认已阅读期刊关于伦理出版相关问题的规定，并确认本研究符合这些规定。研究方案和统计分析计划可应要求提供。出于法律和伦理原因，未公开参与者的身份信息。

资金来源和利益冲突：COPPADIS项目和本研究得到了西班牙神经退行性疾病及遗传性疾病研究援助基金会（Fundación Espa?ola de Ayuda a la Investigación en Enfermedades Neurodegenerativas y/o de Origen Genético，网址：https://fundaciondegen.org/）和Alpha Bioresearch（网址：www.alphabioresearch.com）的支持。此外，我们还获得了西班牙经济与竞争力部（Ministerio de Economía y Competitividad）的资助[项目编号：PI16/01575]，该资助由ISCIII共同提供（属于2017–2020年健康战略行动中“PROGRESIóN NO MOTORA E IMPACTO EN LA CALIDAD DE VIDA EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON”项目的部分资金）。作者声明与本研究无关的任何利益冲突。

过去12个月的财务披露：áSV表示没有需要披露的财务信息。DS-G因在帕金森病及其他运动障碍的II至IV期临床试验中担任首席研究员（PI），从INIBIC/Fundación Professor Novoa Santos获得了报酬；SJ因在相关项目中的工作获得了报酬。TdD表示没有需要披露的财务信息。SJ还获得了来自“Fundación Professor Novoa Santos”的资助，该资助与“CONVOCATORIA DE AYUDAS PARA LA REALIZACIóN DE PROYECTOS DE INVESTIGACIóN PARA GRUPOS EMERGENTES Y ASOCIADOS DEL INIBIC (2023/2024)”项目相关。ASV表示没有需要披露的财务信息。JHV表示没有需要披露的财务信息。

数据可用性声明

研究方案和统计分析计划可应要求提供。出于法律和伦理原因，未公开参与者的身份信息。