生物-心理-社会脆弱性与心血管和脑血管疾病的发生风险：意大利老龄化纵向研究的8年随访

《GeroScience》：Biopsychosocial frailty and the incident risk of cardio- and cerebrovascular diseases: an 8-year follow-up of the italian longitudinal study on aging

生物-心理-社会脆弱性与老年人群心血管疾病风险相关，尤其显著增加 definite stroke 风险（OR 2.67），但对心肌梗死和 PAD 无显著影响，该脆弱性具有多维度可干预因素，是潜在预防策略目标。

　　

摘要

生物心理社会脆弱性是一个结合了可改变的身体、心理和社会因素的新概念，与痴呆症、轻度认知障碍及其亚型的风险增加有关。本研究的目的是评估生物心理社会脆弱性对心血管疾病和脑血管疾病（即心肌梗死、外周动脉疾病（PAD）和明确性中风）发病风险的影响。我们从意大利基于人群的老龄化纵向研究的八个市镇中选取了2410名老年人，进行了为期8年的纵向分析。生物心理社会脆弱性的判定基于之前的全面老年评估结果以及身体脆弱性的存在。广义估计方程模型评估了基线时具有生物心理社会脆弱性的个体在三次不同随访期间发生新发心肌梗死、PAD和中风的独立贡献。具有心肌梗死的老年人中生物心理社会脆弱性的患病率为10.9%，具有PAD的老年人中为8.9%，具有明确性中风的老年人中为23.7%。经过8年的随访，具有生物心理社会脆弱性的参与者发生明确性中风的比值比（OR）增加[OR 2.67；95%置信区间1.11–6.40]。未观察到生物心理社会脆弱性与心肌梗死或PAD之间存在统计学上的显著关联。在为期8年的随访中，这一复杂的脆弱性表型与脑血管疾病（特别是明确性中风）的发病有关。这种脆弱性表型包含多个可改变的组成部分，可能是潜在干预和预防策略的最佳目标。

图形摘要