从尘土到黎明：使用可吸入合成卡西酮类药物的模式、动机及风险

《Harm Reduction Journal》：From dust till dawn: patterns, motives, and risks of using smokable synthetic cathinones

合成大麻酚（如MDPV等）在德国使用者的研究显示，多数用户符合chemsex（男性、同性恋、高学历、城市）特征，但存在其他使用群体。四分之一用户每周使用一次以上，存在高成瘾风险，三分之一报告当前心理问题，频繁使用者更易出现焦虑、惊恐发作及精神病性症状。约三分之二采取安全措施，近半数尝试减少或戒断。该研究为制定针对性预防支持策略提供依据。

　　

摘要

背景

主要通过吸食使用的合成卡西酮类药物——如吡罗戊酮类化合物（包括MDPV、MDPHP、α-PHP和α-PHiP），通常被称为“猴子尘”（Monkey Dust）——由于其与严重的心理和行为不良影响相关联，在临床和减少危害的背景下引发了越来越多的担忧。迄今为止，关于这些物质的使用模式及相关方面的详细实证用户数据尚缺失。为填补这一空白，本研究旨在整合使用这些可吸食合成卡西酮类药物的个体的第一手观点和关键特征，以探讨其使用模式和相关体验。

方法

作为一项关于合成卡西酮类药物使用情况的大规模横断面在线调查的一部分，本研究调查了2025年3月至5月期间德国境内可吸食合成卡西酮类药物的使用情况。对107名在过去12个月内报告使用过这些药物的参与者进行了详细分析。通过定量测量结合开放式文本回答的内容分析，收集了他们的社会人口统计学特征、使用模式、使用环境及动机、心理健康状况、身体健康状况、不良影响、减少使用行为的努力以及支持需求等信息。

结果

大多数使用可吸食合成卡西酮类药物的个体符合典型的“化学性行为”（chemsex）特征（男性、同性恋者、城市居民、受教育程度较高），但也发现了非“化学性行为”使用群体。四分之一的参与者每周至少使用一次这类药物，并且存在较高的问题性或依赖性使用指标。三分之一的参与者报告患有当前的精神障碍，抑郁和焦虑症状也很常见。经常报告的不良影响包括精神病性症状、焦虑和恐慌发作——这与可吸食合成卡西酮类药物的典型临床特征（例如拟交感神经作用）一致，且在频繁使用者中尤为普遍。大约三分之一的参与者采用了更安全的用药策略，近一半的参与者已经开始了减少或停止使用这些药物的努力。

结论

本研究首次提供了以用户为中心的关于可吸食合成卡西酮类药物使用的系统见解，揭示了使用模式和风险各异的群体。研究结果强调了需要制定针对“化学性行为”相关及其他新兴使用模式和环境的预防和支持策略。

临床试验注册

该研究已于2025年2月在德国临床试验注册机构（DRKS；网址：drks.de/search/en/trial/DRKS00035946）进行了前瞻性预注册。

背景

主要通过吸食使用的合成卡西酮类药物——如吡罗戊酮类化合物（包括MDPV、MDPHP、α-PHP和α-PHiP），通常被称为“猴子尘”——由于其与严重的心理和行为不良影响相关联，在临床和减少危害的背景下引发了越来越多的担忧。迄今为止，关于这些物质的使用模式及相关方面的详细实证用户数据尚缺失。为填补这一空白，本研究旨在整合使用这些可吸食合成卡西酮类药物的个体的第一手观点和关键特征，以探讨其使用模式和相关体验。

方法

作为一项关于合成卡西酮类药物使用情况的大规模横断面在线调查的一部分，本研究调查了2025年3月至5月期间德国境内可吸食合成卡西酮类药物的使用情况。对107名在过去12个月内报告使用过这些药物的参与者进行了详细分析。通过定量测量结合开放式文本回答的内容分析，收集了他们的社会人口统计学特征、使用模式、使用环境及动机、心理健康状况、身体健康状况、不良影响、减少使用行为的努力以及支持需求等信息。

结果

大多数使用可吸食合成卡西酮类药物的个体符合典型的“化学性行为”特征（男性、同性恋者、城市居民、受教育程度较高），但也发现了非“化学性行为”使用群体。四分之一的参与者每周至少使用一次这类药物，并且存在较高的问题性或依赖性使用指标。三分之一的参与者报告患有当前的精神障碍，抑郁和焦虑症状也很常见。经常报告的不良影响包括精神病性症状、焦虑和恐慌发作——这与可吸食合成卡西酮类药物的典型临床特征（例如拟交感神经作用）一致，且在频繁使用者中尤为普遍。大约三分之一的参与者采用了更安全的用药策略，近一半的参与者已经开始了减少或停止使用这些药物的努力。

结论

本研究首次提供了以用户为中心的关于可吸食合成卡西酮类药物使用的系统见解，揭示了使用模式和风险各异的群体。研究结果强调了需要制定针对“化学性行为”相关及其他新兴使用模式和环境的预防和支持策略。

临床试验注册

该研究已于2025年2月在德国临床试验注册机构（DRKS；网址：drks.de/search/en/trial/DRKS00035946）进行了前瞻性预注册。