焦虑和抑郁可能会加剧自我报告的身体健康问题：来自EQ-5D-5L数据的证据

焦虑抑郁对EQ-5D-5L身体健康维度的影响研究。通过混合调查方法，分析显示高焦虑抑郁水平个体更易报告身体功能问题，且显著降低EQ-VAS和效用值。关键影响因素包括年龄、照护情况、教育程度等。

　　

摘要

引言

我们之前的研究表明，积极心理健康状况较差的个体（通过简版华威-爱丁堡心理健康量表SWEMWBS进行测量）在EQ-5D-5L问卷中报告的问题更多。另一项研究显示，在探索性因子分析中，EQ-5D-5L的焦虑/抑郁项目与SWEMWBS的所有项目都归入了同一个因子，这表明它们测量的是同一个心理结构。本研究旨在分析焦虑/抑郁对EQ-5D-5L中四个身体健康维度反应的潜在影响。

方法

我们通过在线调查和面对面访谈的方式收集了具有不同健康状况的参与者的数据。采用广义有序逻辑回归分析来探讨焦虑/抑郁对EQ-5D-5L中四个身体健康维度反应的影响，并通过多元线性回归分析来研究焦虑/抑郁对EQ-VAS和效用值的影响。此外，还使用有向无环图（DAG）来确定为消除混杂因素所需的最小变量集合。

结果

共有500名参与者完成了在线调查，509名参与者参加了面对面访谈；其中237人为健康人群，430人有身体健康问题，234人有心理健康问题，108人同时存在身体健康和心理健康问题。根据应用于DAG的图形规则，最终确定的最小必要调整变量集合包括年龄、照顾者、教育水平、性别和健康状况。广义有序逻辑回归分析表明，焦虑/抑郁程度较高的个体更可能在四个身体健康维度上报告问题。多元线性回归分析显示，焦虑/抑郁与EQ-5D-5L的效用值和EQ-VAS得分存在显著关联，焦虑/抑郁程度较高的个体在这两项指标上的得分较低。

结论

心理健康问题，尤其是焦虑和抑郁，可能导致人们对身体健康维度的问题感知加剧，从而可能使自我报告的健康数据产生偏差。在临床和治疗环境中关注焦虑和抑郁问题不仅有助于改善心理健康状况，还可能对感知到的身体健康产生积极影响。未来需要进一步的研究来确立这些因素之间的因果关系。