综述：针对大学生抑郁和焦虑的不同艺术疗法干预措施：一项严谨的随机对照试验网络荟萃分析

艺术干预对大学生焦虑抑郁的疗效比较：采用贝叶斯网络元分析系统综述28项随机对照试验（2,654例），发现音乐结合认知行为疗法对焦虑改善最显著（SUCRA=92.4%），独立音乐疗法对抑郁效果最佳（SUCRA=82.4%）。研究验证了艺术干预的可行性，并强调需更多高质量试验优化方案。

　　

摘要

背景

基于艺术的干预措施越来越多地被用于缓解大学生的焦虑和抑郁症状；然而，不同干预方式之间的相对有效性仍不明确。本研究旨在比较多种基于艺术的方法在改善这一群体心理健康结果方面的效果。

方法

本研究遵循系统评价和荟萃分析的优先报告项目（PRISMA）指南进行，并在国际系统评价前瞻性注册库（PROSPERO）中进行了预先注册（ID：CRD420251141163）。本研究采用了贝叶斯网络荟萃分析方法，纳入了截至2025年9月10日发表的随机对照试验，这些试验来自Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Web of Science、中国国家知识基础设施（CNKI）和APA PsycNet。在随机效应模型下，合成标准化平均差异（Hedges’ g；负值表示症状减轻），并使用累积排名曲线下的面积（SUCRA）来评估治疗方法的排名。证据确定性通过网络荟萃分析置信度（CINeMA）框架进行评估，潜在的发表偏倚通过Egger回归检验进行评估，同时应用节点分割方法来评估不一致性。

结果

共有28项试验符合纳入标准，涉及2,654名参与者。对于焦虑症，认知行为疗法结合音乐疗法的效果最佳（SUCRA = 92.4%），其次是沙盘疗法（SUCRA = 82.4%）。对于抑郁症，音乐疗法的效果最高（SUCRA = 82.4%），其次是认知行为疗法结合舞蹈疗法（SUCRA = 79.8%）。未检测到发表偏倚（Egger’s p > 0.05），节点分割分析也未发现各比较之间存在显著不一致性。

结论

在针对大学生的基于艺术的干预措施中，将音乐融入认知行为疗法可能对缓解焦虑症最为有效，而单独的音乐疗法似乎对抑郁症最为有效。这些发现支持在大学环境中采用基于音乐的项目，并强调了需要进行大规模、设计严谨的试验来验证这些效果并优化干预策略。