当压力与严重性相遇：残疾人群体中抑郁的双重诱因

《Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology》：When stress Meets severity: dual pathways to depression among people with disabilities

韩国成年残疾人抑郁风险影响因素研究显示，残疾严重程度与相关压力的交互作用显著增加抑郁风险（OR=8.16-9.23），婚姻状况和就业具有保护作用，而健康状况差和需常规治疗则提升风险，分层分析验证了结果的稳健性，建议整合压力管理、心理健康服务和促进社会参与的政策。

　　

摘要

研究目的

本研究探讨了残疾严重程度与残疾相关压力对韩国残疾成年人抑郁状况的交互影响，同时考虑了社会人口统计学、行为及健康相关因素。

研究方法

我们使用了全国代表性的“残疾人就业调查”（PSED）的三个数据收集阶段（2016–2018年）。分析样本包括4,349名15–64岁的受访者。抑郁情况通过自我报告（过去一年内的情况）进行评估。自变量包括残疾相关压力、残疾严重程度及其交互作用。通过多变量逻辑回归分析估计调整后的比值比（OR）及95%置信区间（CI），并按性别和年龄进行了亚组分析。

研究结果

与无压力且残疾程度较轻的情况相比，高压力伴随轻微残疾（OR = 8.16）和高压力伴随严重残疾（OR = 9.23）与较高的抑郁风险显著相关；而婚姻状况和就业情况具有保护作用。相反，自我评定的健康状况较差以及需要定期治疗的情况会增加抑郁风险。分层分析证实了结果在性别和年龄上的稳健性，此外，居住在大都市地区也表现出额外的保护效应。

研究结论

我们的研究结果表明，残疾相关压力和残疾严重程度共同影响了抑郁风险，这表明存在累积性的不利因素。政策应结合压力管理、可及的心理健康服务和社会参与（如就业支持、家庭/社交网络）来促进韩国残疾人的健康公平。