行星健康饮食、社会经济不平等与慢性肾病及死亡风险

行星健康饮食（PHD）与肾功能改善、CKD及死亡率降低相关，环境效益显著但用水增加，社会经济剥夺群体受益更明显。

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摘要 通俗语言总结

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背景：

虽然行星健康饮食（PHD）有益于人类和环境的健康，但其对社会经济贫困人群中慢性肾病（CKD）的影响仍不清楚。我们研究了PHD与肾功能、CKD、死亡率及环境影响之间的关联，并评估了社会经济贫困的调节作用。

方法：

我们纳入了125,581名英国生物银行（UK Biobank）参与者和35,021名国家健康与营养调查（NHANES）参与者。使用Cox比例风险模型、逻辑回归或多线性回归模型来评估PHD评分、肾功能、CKD、死亡率及环境影响之间的关联。同时分析了PHD评分与多重贫困指数及其各领域之间的交互作用对这些关联的影响。

结果：

在英国生物银行和NHANES研究中，PHD评分的中位数分别为62.34（53.74，70.97）和40.45（31.38，50.21）。在英国生物银行中，PHD评分每增加1分，eGFR显著提高（β（95% CI）：0.05（0.04，0.05））。与PHD评分最低四分位数（Q1）相比，最高四分位数（Q4）与较低的CKD发病率（HR（95% CI）：0.75（0.69，0.81）和全因死亡率（HR（95% CI）：0.83（0.78，0.89）相关）。同样，在NHANES参与者中，PHD遵守情况每提高1分，eGFR显著提高（0.06（0.05，0.08）），CKD患病率降低（OR _Q4 vs Q1_：0.80（0.73，0.88）），全因死亡率风险也降低（HR _Q4 vs Q1_：0.85（0.77，0.93））。较高的PHD评分与较低的温室气体排放和土地使用量相关，但与较高的水资源使用量相关。在健康状况较差的个体中，PHD与胱氨酸C水平的负相关关系更为显著（P<0.01）；而在就业状况较差和生活环境较差的个体中，PHD与全因死亡率的负相关关系更为显著（P=0.01）。

结论：

PHD与改善肾脏健康、降低全因死亡率、减少温室气体排放和土地使用量相关，在社会经济贫困人群中健康益处最为明显。我们的研究支持将PHD作为促进人类和地球健康的一种策略，强调了其在解决健康不平等方面的潜力。

通俗语言总结：本研究探讨了行星健康饮食（PHD）对肾脏健康、死亡率及环境影响的影响，特别是在社会经济贫困群体中。利用英国生物银行和NHANES的数据，研究人员发现较高的PHD评分与更好的肾功能、较低的慢性肾病（CKD）发病率以及较低的全因死亡率相关。此外，较高的PHD遵守情况与较低的温室气体排放和土地使用量相关，但会增加水资源使用量。这些益处在社会经济贫困人群中更为明显，表明PHD有助于减少健康差异并促进环境可持续性。

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