接受化疗的白血病儿童的症状群集：一项综述性研究

《Cancer Nursing》：Symptom Clusters in Children With Leukemia Receiving Chemotherapy: A Scoping Review

白血病患儿化疗期间症状聚类特征及演变规律研究，系统综述14项研究，采用Joanna Briggs方法学框架，揭示情绪症状在化疗前凸显，胃肠症状在诱导期突出，巩固维持期以自我形象紊乱为主，需建立分阶段症状管理标准。

　　

摘要通俗语言总结

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背景：

白血病是儿童中最常见的恶性肿瘤。了解与白血病相关的症状群（Symptom Clusters, SCs）有助于为患病儿童制定有效的护理计划。

目的：

本研究的目的是总结识别症状群的方法；确定不同化疗阶段症状群的类型、特征及变化模式；并为后续改进儿童白血病症状管理提供参考。

方法：

本研究采用的方法框架是Joanna Briggs研究所的范围评估指南（Scoping Review Guide）。研究在多个数据库中进行了全面搜索，包括PubMed、EMBASE、CINAHL、Web of Science、MEDLINE、Scopus和中国国家知识基础设施（CNKI），搜索时间从研究开始持续到2023年7月15日。

结果：

共有14篇文章被纳入本综述，其中6篇为英文文献，8篇为中文文献。最常用的工具是Memorial Symptom Assessment Scale 10–18，而因子分析是最常见的症状群识别统计方法。这些症状群被分为12个类别。不同化疗阶段的症状群存在差异：具体而言，情感症状群在化疗前最为突出；胃肠道症状群出现在诱导治疗后；而在巩固治疗和维持治疗阶段，则以自我形象障碍症状群为主。

结论：

接受化疗的儿童患者会出现多种一致且动态变化的症状群。

对实践的启示：

未来的研究应制定明确的标准来评估症状群的稳定性和一致性，验证症状群的组成和特征，并根据不同化疗阶段的特征制定精确的症状管理方案。

通俗语言总结：白血病是儿童中最常见的癌症，了解症状群（Symptom Clusters, SCs）有助于改善护理计划。本研究回顾了识别症状群的方法，并分析了这些症状群的类型及其在化疗过程中的变化。研究人员使用Joanna Briggs研究所的范围评估指南分析了14篇文章，发现Memorial Symptom Assessment Scale 10–18和因子分析是常用的方法。症状群被分为12个类别：化疗前以情感症状为主，诱导治疗后出现胃肠道问题，而在巩固治疗和维持治疗阶段则以自我形象障碍症状为主。未来的研究应进一步完善症状群的标准，并为每个化疗阶段制定针对性的症状管理策略。