成人淋巴瘤患者自体干细胞移植中居家护理与完全住院护理模式的对比：一项初步的病例对照研究

《Cancer Nursing》：At-Home Care Versus Total Hospital Care Model for Autologous Stem Cell Transplantation in Adult Lymphoma Patients: A Pilot Case-Control Study

淋巴瘤患者自体干细胞移植（ASCT）的家庭护理模式可显著降低并发症如 neutropenic fever 和 mucositis，减少红细胞 transfusion 需求，虽白细胞恢复时间较长，但整体成本效益优于住院模式，患者体验评分较高，需加强专业护士配置。

　　

摘要通俗语言总结

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背景：

淋巴瘤是第二大通过自体干细胞移植（ASCT）治疗的癌症类型。需要额外的资源来改善这些患者的护理质量。

目的：

探讨淋巴瘤患者在家护理与住院护理模式之间的并发症和经济成本差异，并描述接受家庭护理患者的体验。

方法：

这是一项观察性试点病例对照研究，采用1:1配对方法，所有在家接受护理的患者均被纳入研究。数据通过查阅医疗记录以及医院的财务和资源管理服务获得。使用IEXPAC量表第11版+4来评估家庭护理患者对护理过程的体验。

结果：

研究共纳入34名患者，结果显示：在家护理的患者中性粒细胞减少性发热的发生频率和持续时间显著降低（P=0.001，P<0.001），黏膜炎发生天数也减少（P=0.038），红细胞浓缩液输注率也降低（P<0.001）；然而，家庭护理患者的中性粒细胞恢复时间较长（P=0.044）。总体而言，医院护理模式下的成本更高（P=0.001）。家庭护理患者在护理过程体验量表上的得分较高。

结论：

家庭ASCT模式与更少的并发症、更短的住院时间以及更显著的成本节省相关。家庭护理过程的体验得到了患者的满意评价。

对实践的启示：

本研究为提供一种能够为ASCT患者提供高质量护理和舒适体验的模式提供了证据。迫切需要培养更多能够从事这种家庭护理模式的护士。

通俗语言总结：本研究比较了接受自体干细胞移植（ASCT）的淋巴瘤患者在家护理与住院护理的情况。研究发现，家庭护理减少了中性粒细胞减少性发热和黏膜炎等并发症的发生，并降低了红细胞输注的需求，尽管中性粒细胞的恢复时间较长。此外，家庭护理在成本效益方面也优于住院护理。接受家庭护理的患者报告了积极的体验。这些发现表明，家庭护理可以为ASCT患者提供高质量、具有成本效益的治疗方式，并带来令人满意的患者体验，这凸显了培养更多专业护士以支持这种护理模式的必要性。