护理科学与人文科学

《Nursing Management》：Nursing Science and the Humanities

早产儿母亲种族差异及社会经济地位（SES）对喂养、生长和神经发育的影响研究。通过分析181名早产儿数据，发现非裔母亲所生婴儿出生体重、孕龄及SNAPPE–II评分显著更低，且母亲年龄、教育水平、家庭收入等SES因素与之相关。XGBoost和SHAP分析显示，出生体重、孕龄、SNAPPE–II评分、家庭规模、母亲年龄、收入、贫困水平和入学率是主要风险因素。

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摘要 通俗语言总结

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背景：

来自不同社会经济地位（SES）的女性面临更高的早产风险，这增加了婴儿出现神经发育和其他健康问题的风险；然而，母亲所在地区的邮政编码所代表的社会经济状况对这些结果的影响尚未得到充分研究。

目标：

研究母亲种族差异、邮政编码所代表的社会经济状况与婴儿母乳喂养、生长及神经发育轨迹之间的关联。

方法：

在这项队列研究中，研究对象是从康涅狄格州的两家新生儿重症监护病房（NICU）招募的早产儿。记录了婴儿的人口统计数据、喂养方式以及他们在NICU期间的生长情况。神经发育结果通过NICU新生儿神经行为量表、贝利婴儿和幼儿发展量表（第3版）以及简短婴儿和幼儿社会情感评估来进行评估。为了比较黑人母亲和白人母亲所生婴儿之间的社会经济差异，使用了t检验和Wilcoxon检验。我们使用XGBoost算法分析婴儿的健康结果，并通过SHapley Additive Explanations（SHAP）值来确定与喂养、NICU期间生长及2岁以内神经发育结果相关的社会经济因素。

结果：

共有181名来自8个邮政编码区域的早产儿参与了这项研究。大多数婴儿的母亲是白人且非西班牙裔。与白人母亲所生的婴儿相比，黑人母亲所生的婴儿出生孕周更短、出生体重更低、出生身长更短、头围更小，新生儿急性生理学与围产期扩展-II评分（SNAPPE–II）更高，所有这些差异都具有统计学意义。与白人母亲相比，黑人母亲年龄更小、未婚且受教育程度较低。黑人母亲的家庭收入中位数也更低，平均家庭规模更大，贫困程度更高。根据SHAP值，预测婴儿喂养、生长和神经发育的风险因素排序如下：出生体重、出生孕周、SNAPPE–II评分、平均家庭规模、母亲年龄、家庭收入中位数和贫困程度。

讨论：

母亲种族差异和社会经济状况是影响早产儿喂养、生长和神经发育结果的因素。了解这些关联有助于制定针对脆弱早产人群的医疗保健策略，从而改善其长期健康状况。

通俗语言总结：本研究探讨了母亲种族和社会经济状况（SES）对早产儿健康结果的影响。研究人员调查了康涅狄格州NICU中的181名婴儿，重点关注喂养、生长和神经发育情况。黑人母亲所生的婴儿出生体重和孕周较低，其母亲的收入和教育水平等社会经济指标也较低。通过先进的数据分析，研究确定了影响婴儿健康结果的关键风险因素，包括出生体重和母亲的社会经济状况。这些发现强调了制定针对不同背景早产儿的针对性医疗保健策略的必要性。

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